Traumatismos de la arteria poplítea

Abstract

En síntesis se presenta una serie de 24 casos de trauma vascular sobre la arteria poplítea en un período de 8 años, 1961-1969, se anota el predominio franco en jóvenes siendo la edad más afectada la tercera década de la vida, se mencionan las causas más frecuentes predominando las heridas por arma de fuego y los traumatismos cerrados con fracturas concomitantes 33 por ciento; el diagnóstico es sobre todo clínico y la arteriografía es complementaria del mismo. No obstante debe insistirse en el estudio arteriográfico en casos sospechosos sin evidencia clínica. Se ilustran varios casos con el problema de manejo clínico que plantea este grupo de pacientes. El tratamiento ideal es el quirúrgico el cual debe hacerse precozmente y consiste en restablecer la continuidad vascular por diversos procedimiento que incluyen los injertos venosos, las suturas y anastomosis primarias y los puentes venosos. Se pueden tener controles arteriográficos operatorios que demuestran un buen lecho distal. Se debe trabajar en equipo con ortopedistas y la reducción ortopédica debe preceder al procedimiento vascular; señalamos una cifra de amputación de sólo el 12.5 por ciento que consideramos baja si comparamos con otros informes de la literatura mundial y otra comunicación de este mismo hospital. Finalmente nuestra mortalidad es del 0 por ciento.