Necesidades de información para la toma de decisiones de los padres frente a la hospitalización de sus hijos en unidades de cuidado intensivo pediátrico

Abstract

Introducción: La hospitalización de un niño en una unidad de cuidado intensivo es un evento complejo que causa en sus padres y familiares trastornos psicosociales y psicosomáticos. Las restricciones en el acceso a la información, que empeoran estos cuadros y limitan su participación en el cuidado, crean necesidades en los padres que la enfermera debe satisfacer para ayudarlos a sobrellevar el estrés padecido. Infortunadamente, con frecuencia la perspectiva que padres y enfermeras tienen de estas necesidades difiere y genera conflictos. Identificar estas necesidades es entonces una prioridad para el cuidado de enfermería. Objetivos: Determinar las necesidades de información de los padres para la toma de decisiones frente a la hospitalización de sus hijos en la Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrica del Hospital Federico Lleras Acosta de Ibagué, Colombia. Métodos: Se realizó un estudio de cohorte descriptivo, cualitativo, micro etnográfico. El contenido de la información, recolectada a través de entrevistas semiestructuradas (n=12) y notas de campo, fue analizado y constantemente comparado, hasta determinar categorías y subcategorías temáticas, de las cuales emergió una idea central. Resultados: Cinco categorías principales fueron establecidas: (i) la hospitalización de un niño afecta a la familia; (ii) cambios en el estado de ánimo; (iii) necesidades de comunicación; (iv) tomar decisiones; y (v) factores que influyen en la toma de decisiones. A partir de estas categorías emergió una idea central, Conocer para decidir. Conclusiones: Conocer y satisfacer las necesidades de información de los padres de niños hospitalizados le permitiría a la enfermera incluirlos en los planes de cuidado, ayudando así a todos a sobrellevar las consecuencias del estrés causado por la hospitalización. Al comparar nuestros resultados con los reportados en otras culturas, encontramos que las necesidades de los padres de niños hospitalizados en unidades de cuidado intensivo son similares, pero que su grado de acceso y participación en el cuidado y en la toma de decisiones difiere de acuerdo a la cultura. (Texto tomado de la fuente)

Introduction: Hospitalization of a child in the intensive care unit is a complex process that is a cause of numerous psychosocial and psychosomatic issues to parents and families. Restrictions on access to information, which worsen these problems and limit parental participation in care, create needs in parents that the nurse should meet to help cope with the suffered stress. Unfortunately, a conflict is very often created between the perspective of parents and nurses of these needs. Identifying these needs is therefore a priority for nursing care. Purpose: To determine the informational needs of parents for making critical decisions over their hospitalized children in the Hospital Federico Lleras Acosta Pediatric Intensive Care Unit, in Ibagué, Colombia. Methods: A qualitative, descriptive, microethnographic study was conducted. The content of the data, collected through semi-structured interviews (n=12) and field notes, was analyzed and compared constantly, until determining thematic categories and subcategories, out of which emerged the core variable. Results: Five main categories were established: (i) child´s hospitalization affects the whole family; (ii) changes in mood; (iii) communication needs; (iv) decision making; and (v) factors influencing the decision making process. From these categories emerged the core variable: Knowing for Deciding Conclusions: To meet and satisfy the need for information of parents of hospitalized children would allow the nurse to include them in care plans, thereby helping everyone to cope with the consequences of the stress of hospitalization. After comparing our results with those reported in other cultures, we found that the needs of parents of hospitalized children in Pediatric Intensive Care Units are similar, but their level of access and participation in care and decision-making differs significantly.