Caracterización de los casos de uso requeridos en el desarrollo de un sistema de información para un laboratorio de patología

Abstract

La patología es una especialidad médica dedicada al diagnóstico preciso de diferentes enfermedades a partir de muestras obtenidas de los pacientes, tales como líquidos corporales, biopsias de tejido y/o resección de órganos. Estas muestras son sometidas a procesos de histotecnia o citotecnia que permiten obtener láminas histológicas o de citología que van a ser leídas por el patólogo o citólogo mediante el uso del microscopio óptico. Posteriormente, en conjunto con otras técnicas como la inmunohistoquímica, la patología molecular, la inmunofluorescencia, entre otras, se establece un diagnóstico preciso con el que otras especialidades médicas guían el manejo de los pacientes.

Paulatinamente la patología ha venido integrando en su desarrollo y desempeño del día a día las tecnologías de información donde el personal de los laboratorios de patología, tales como: auxiliares, histotecnólogos, bacteriólogos y patólogos interactúan y mantienen una comunicación efectiva entre sí mediante sistemas de información o softwares que, en muchas ocasiones, se quedan cortos para cumplir con todas las necesidades que se requieren en el mundo actual.

Este proyecto forma parte del macroproyecto titulado “Programa de Detección Temprana de Lesiones de pre-malignidad y Cáncer Gástrico en zonas urbanas, rurales y dispersas en el Departamento de Nariño” y corresponde a una asesoría técnico científica al grupo CIM@LAB (Computer Imaging @ Medical Applications Laboratory), un grupo de investigación de la unidad de Telemedicina en cabeza del doctor Eduardo Romero que busca la generación de conocimiento y la apropiación de tecnología para las necesidades específicas del sector salud. El objetivo principal es prestar asesoría para la creación de un sistema de información que cumpliera con los requisitos mínimos de un laboratorio de patología, sirviera como base para incluir imágenes digitalizadas de láminas histológicas dentro del mismo sistema de información, sin necesidad de requerir otras aplicaciones y que permitiera interactuar con los médicos patólogos de toda Colombia.

El sistema desarrollado corresponde a un sistema de información montado en internet con tres roles principales que son necesarios en un laboratorio de patología: recepcionista, histotecnólogo y médico (patólogo). Este sistema permite registrar el cumplimiento de las diferentes etapas por las que pasa una muestra: el ingreso al servicio de patología, las modificaciones necesarias para fabricar una o varias láminas, su digitalización, el análisis por un médico patólogo y la emisión de un diagnóstico mediante un reporte oficial en formato PDF que se pone a disposición del médico tratante o del paciente.

Esta experiencia de trabajo interdisciplinario ha sido gratificante porque ha permitido a quienes hicieron parte del proyecto conocer otras formas de interpretar el mundo, compartir experiencias y conocimientos y, finalmente, lograr un único objetivo para el bien de la comunidad. Si bien, es un proyecto que requiere modificaciones adicionales, permitió acercar dos áreas del conocimiento que aparentemente no se relacionan pero que trabajan muy bien de la mano. Se pudo reconocer que los nuevos avances de la ciencia deben ser tomados no como enemigos, sino como una ayuda que permitirá al médico tomar decisiones más acertadas y con una menor cantidad de errores. Esto genera que la medicina sea una profesión más precisa y, a su vez, que el principal beneficiado, el paciente, obtenga los mejores resultados de este trabajo mancomunado (Texto tomado de la fuente).

Pathology is a medical specialty dedicated to the precise diagnosis of different diseases from samples obtained from patients, such as body fluids, tissue biopsies and/or organ resection. These samples are subjected to histotechnics or cytotechnics processes that allow obtaining histological or cytological slides that will be read by the pathologist or cytologist using an optical microscope. Subsequently, in conjunction with other techniques such as immunohistochemistry, molecular pathology, immunofluorescence, among others, a precise diagnosis is established with which other medical specialties guide the management of patients.

Pathology has gradually been integrating information technologies into its development and daily performance, where pathology laboratory staff, such as: assistants, histotechnologists, bacteriologists and pathologists interact and maintain effective communication with each other through information systems or software that, on many occasions, fall short of meeting all the needs required in today's world.

This project is part of the macroproject entitled “Early Detection Program for Pre-malignant Lesions and Gastric Cancer in Urban, Rural and Dispersed Areas in the Department of Nariño” and corresponds to a technical-scientific consultancy to the CIM@LAB group (Computer Imaging @ Medical Applications Laboratory), a research group of the Telemedicine unit headed by Dr. Eduardo Romero that seeks the generation of knowledge and the appropriation of technology for the specific needs of the health sector. The main objective is to provide advice for the creation of an information system that meets the minimum requirements of a pathology laboratory, serves as a basis for including digitalized images of histological slides within the same information system, without the need for other applications and that allows interaction with pathologists throughout Colombia.

The developed system corresponds to an information system mounted on the Internet with three main roles that are necessary in a pathology laboratory: receptionist, histotechnologist and doctor (pathologist). This system allows for the recording of the different stages that a sample goes through: admission to the pathology service, the modifications necessary to make one or more slides, its digitalization, analysis by a pathologist and the issuance of a diagnosis through an official report in PDF format that is made available to the treating physician or the patient.

This interdisciplinary work experience has been gratifying because it has allowed those who were part of the project to learn other ways of interpreting the world, to share experiences and knowledge and, finally, to achieve a single objective for the good of the community. Although it is a project that requires additional modifications, it allowed two areas of knowledge to be brought together that are apparently not related but that work very well together. It was possible to recognize that the new advances in science should not be taken as enemies, but as an aid that will allow the doctor to make better decisions with fewer errors. This makes medicine a more precise profession and, in turn, the main beneficiary, the patient, obtains the best results from this joint work.