Efecto Warburg y alimentación en pacientes adultos con Leucemia Linfoide Aguda durante quimioterapia

Abstract

La Leucemia Linfoide Aguda (LLA) es un tipo de cáncer hematológico caracterizado por una alta captación de glucosa y producción de lactato, fenómeno conocido como efecto Warburg. Esta investigación tuvo como objetivo determinar si la cantidad de macronutrientes consumidos influyen en la concentración de lactato en sangre en adultos con LLA durante la fase de inducción de quimioterapia, y describir la ocurrencia del efecto Warburg. Se evaluó la concentración de lactato en los días 1, 7 y 14 del tratamiento, junto con el análisis de la ingesta calórica y de macronutrientes de los pacientes hospitalizados. Como resultados principales se encontró presencia del efecto Warburg en el 68% de los pacientes evaluados, así mismo una correlación significativa entre los niveles de lactato y lactato deshidrogenasa, y de glucosa y lactato. Sin embargo, no se halló una correlación significativa entre la ingesta calórica ni de macronutrientes con las concentraciones de lactato. Además, se evidenció una disminución progresiva en el cubrimiento de requerimientos nutricionales a lo largo de la estancia hospitalaria, y un alto porcentaje de personas con riesgo de desnutrición y diagnostico de desnutrición. Se concluye que la cantidad de macronutrientes no incide directamente en la producción de lactato, pero sí es importante establecer estrategias para mantener el control glucémico y evitar un entorno metabólico que favorezca el efecto Warburg. Estos hallazgos abren camino a nuevas consideraciones nutricionales en el manejo clínico de pacientes con LLA sometidos a quimioterapia. (Texto tomado de la fuente)

Acute Lymphoid Leukemia (ALL) is a type of hematological cancer characterized by high glucose uptake and lactate production, a phenomenon known as the Warburg effect. This research aimed to determine whether the amount of food consumed influences the concentration of lactate in the blood in adults with ALL during the induction phase of chemotherapy, and to describe the occurrence of the Warburg effect. Lactate concentration was assessed on days 1, 7, and 14 of treatment, along with analysis of caloric and macronutrient intake of hospitalized patients. The main results were the presence of the Warburg effect in 68% of the patients evaluated, as well as a significant correlation between the levels of lactate and lactate dehydrogenase, and glucose and lactate. However, no significant correlation was found between caloric or macronutrient intake and lactate concentrations. In addition, there was evidence of a progressive decrease in the coverage of nutritional requirements throughout the hospital stay, and a high percentage of people at risk of malnutrition and diagnosis of malnutrition. It is concluded that diet does not directly affect lactate production, but it is important to establish strategies to maintain glycemic control and avoid a metabolic environment that favors the Warburg effect. These findings pave the way for new nutritional considerations in the clinical management of patients with ALL undergoing chemotherapy.