Competencia para el cuidado y barreras en el acceso a la salud en la diada persona con enfermedad crónica y su cuidador familiar de zona rural

Abstract

Describir la competencia para el cuidado e identificar las barreras para el acceso a los servicios de salud en la diada persona con enfermedad crónica y su cuidador familiar que viven en zona rural. Método: estudio cuantitativo, exploratorio y descriptivo de corte transversal, en donde participaron 218 diadas (paciente con enfermedad crónica-cuidador familiar) que asistieron a la E.S.E. Hospital San Francisco de Villa de Leyva, Boyacá, Colombia durante el primer semestre de 2019. Instrumentos: Ficha de caracterización de la diada cuidador - persona con enfermedad crónica GCPC-UN-D; Competencia para el cuidado en el hogar paciente y cuidador versión abreviada; Encuesta de acceso a servicios de salud para hogares colombianos EASS. Análisis: se utilizó estadística descriptiva y el tratamiento de los datos se dio mediante el uso del software IBM SPSS. Resultados: Las personas con enfermedad crónica en su mayoría eran mujeres, de estratos socioeconómicos 1 y 2, con nivel educativo bajo (analfabetismo y primaria incompleta), ocupación principal: hogar, con una percepción de apoyo familiar alta; en cuanto a las tecnologías de la información y las comunicaciones que más utilizaban eran la televisión y radio, aunque no eran vistas como soporte en el cuidado. Los cuidadores familiares en su mayoría eran mujeres, principalmente esposas o hijas del paciente, de estrato socioeconómicos 1 y 2, con nivel educativo en su mayoría estudios profesionales, con ocupación principal: hogar, con una percepción de apoyo familiar alta, las tecnologías de la información y las comunicaciones más que más utilizaban eran televisión, radio y teléfono, sin embargo, no eran percibidas como soporte en el cuidado. En general la diada, presentaba bajos ingresos económicos y afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud primordialmente mediante régimen subsidiado. La competencia para el cuidado en el hogar de la diada en general y por dimensiones presenta puntajes altos, siendo más bajos en la persona con enfermedad crónica que en el cuidador. Las principales barreras de acceso a los servicios de salud, identificadas en la diada fueron las barreras administrativas, de desplazamiento y económicas. Conclusión: el estudio de la competencia para el cuidado en la diada paciente con enfermedad crónica y su cuidador familiar se constituye en un área de interés, en la cual se hace necesario un trabajo constante enfocado en mejorar las condiciones de salud de dicha población.

Describe the competence for care and identify the barriers to access to health services in the dyad person with chronic illness and their family caregiver living in the rural area. Method: quantitative, exploratory and descriptive cross-sectional study, in which 218 dyads (patient with chronic disease-family caregiver) attended the E.S.E. San Francisco Hospital of Villa de Leyva, Boyacá, Colombia during the first half of 2019. Instruments: Characterization sheet of the caretaker dyad - person with chronic disease GCPC-UN-D; Competence for patient home care and caregiver abbreviated version; Survey of access to health services for Colombian households EASS. Analysis: Descriptive statistics were specified and the data was processed using the IBM SPSS software. Results: People with chronic disease were mostly women, from socioeconomic strata 1 and 2, with low educational level (incomplete primary and illiteracy), main occupation: home, with a high perception of family support; As for the information and communications technologies they used the most, they were television and radio, although they were not seen as support in care. The family caregivers were mostly women, mainly wives or daughters of the patient, of socioeconomic status 1 and 2, with educational level mostly professional studies, with main occupation: home, with a perception of high family support, the technologies of the Information and communications that they used most were television, radio and telephone, however, they were not perceived as support in care. In general, the dyad presented low economic income and affiliation to the General System of Social Security in Health primarily through a subsidized regime. The competition for home care of the dyad in general and by dimensions has high scores, being lower in the person with chronic disease than in the caregiver. The main barriers to access to health services, identified in the dyad were administrative, displacement and economic barriers. Conclusion: the study of the competence for diabetes care in patients with chronic disease and their family caregiver is an area of interest, in which a constant work focused on improving the health conditions of said population is necessary.