Descripción de los hallazgos de la función cardíaca asociado al uso de antineoplásicos

Abstract

Altas dosis acumuladas de antraciclinas y la exposición a radioterapia torácica, son los principales factores predictores de falla cardíaca en la población pediátrica con cáncer. En el siguiente trabajo se describe la toxicidad aguda y temprana asociado al uso de antraciclinas y ciclofosfamida en una población pediátrica, de pacientes con diagnostico de leucemias agudas, en un hospital de referencia de Bogotá. Investigación en curso, se realiza un informe de los resultados parciales. De 76 pacientes, 19 ( 25% ) presentaron complicaciones cardiovasculares, la más frecuente disfunción cardíaca. Todas las toxicidades fueron tempranas, ninguna fue inmediata. Se presentó elevación del péptido natriurético cerebral tipo B, en pacientes hiperhidratados al ingreso y de estos, los que tuvieron valores muy elevados, presentaron complicaciones cardiovasculares. Ningún paciente tuvo elevación de troponinas séricas. Al parecer la caída de la deformación longitudinal global del ventrículo izquierdo, predice la disfunción cardíaca asociado al uso de estos antineoplásicos. Se esperan resultados finales de la investigación.

Abstract: High cumulative doses of anthracyclines and exposure to thoracic radiation therapy are the main predictors of heart failure in the pediatric population with cancer. The following paper describes the acute and early toxicity associated with the use of anthracyclines and cyclophosphamide in a pediatric population of patients diagnosed with acute leukemia in a reference hospital in Bogotá. Research in progress, a report of the partial results is made. Of 76 patients, 19 (25%) had cardiovascular complications, the most frequent cardiac dysfunction. All toxicities were early, none was immediate. Elevation of type B brain natriuretic peptide was observed in hyperhidrated patients at admission, and of these, those who had very high values, presented cardiovascular complications. No patient had elevation of serum troponins. It seems that the fall of the global longitudinal deformation of the left ventricle predicts the cardiac dysfunction associated with the use of these antineoplastics. Final results of the investigation are expected.

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