Caracterización dosimétrica de la técnica “Respiratory Gating” desarrollada en acelerador lineal para tratamientos de radioterapia.

Abstract

La técnica “Respiratory Gating” (RG), surge como una solución a la problemática relacionada con el cambio de las estructuras y anatomía del paciente causados por su respiración, durante cada una de las etapas del proceso de radioterapia. La vinculación de nuevas tecnologías a los estándares clínicos deben venir acompañados con estrictos mecanismos de seguimiento y control, que permitan identificar las mejores opciones para la aplicación de las mismas, así como las no favorables. El presente estudio pretende establecer variaciones sobre las características dosimétricas (curvas PDD, perfiles de dosis, medidas de dosis absolutas y calidad del haz), de un acelerador lineal Clinac ix, con energías nominales para haces de fotones de 6MV y 15MV operando bajo el sistema RPM (Real - Time Position Management) sistema clasificado dentro de las técnicas RG. Se varían parámetros asociados a la técnica RG como lo son “Duty Cycle” (DC) que representa la fracción de un periodo de respiración durante el cual se administrara la radiación y la frecuencia de respiración o movimiento. Para las pruebas se usan sistemas dosimétricos de cámaras de ionización y sistemas de dosimetría por películas X-omat V. Los resultados muestran que en la mayoría de pruebas dosimétricas en las que se usa “gating”, las desviaciones respecto del comportamiento del haz sin la aplicación de esta técnica, son menores a 3%, a diferencia cuando la frecuencia es de 40rev/min usando DC 4% cuyas variaciones llegaron a alcanzar un 5% y en ocasiones de la selección de estos parámetros (DC 4% ) podrían inhibir la formación del haz de radiación, dentro de las conclusiones se hacen recomendaciones acerca del uso y aprovechamiento de la técnica.

Abstract. The Respiratory Gating (RG), emerges as a solution to the problems associated with changing structures and patient anatomy caused by breathing, during each stage of the radiotherapy process. Linking new technologies to clinical standards must be accompanied by strict monitoring and control mechanisms, to the best options for their implementation, as well as unfavorable. The present study intends to establish variations on the dosimetric characteristics (curves DDA dose profiles, measures absolute doses and beam quality) of a linear accelerator ix Clinac with nominal energy photon beams 6MV and operating under the system 15mV RPM (Real - Time Position Management) system techniques classified within RG. They vary parameters associated with the technique such as RG "Duty Cycle" (DC) representing the fraction of a breathing period during which radiation is administered and the frequency of breathing or moving. For testing systems used ionization chamber dosimetry and dosimetry systems for X-OMAT films V. The results show that in most tests deviations of beam pattern without the application of this technique are less than 3%, when the frequency difference is 4% 40rev/min using DC reached whose variations reach 5% and sometimes the selection of these parameters (DC 4%) could inhibit the formation of the radiation beam, in the conclusions, recommendations are made about the use and development of technology.