Evaluación de los niveles de estrés y su asociación con los contextos actuales en que se desarrolla un programa de rehabilitación motora en niños con parálisis cerebral

Abstract

Evaluación de los niveles de estrés y su asociación con los contextos actuales en que se desarrolla un programa de rehabilitación motora en niños con parálisis cerebral El presente estudio tuvo como objetivo principal estimar y asociar los niveles de estrés de niños con parálisis cerebral (PC) antes y después de una intervención fisioterapéutica enfocada a la adquisición de habilidades motoras. Para ello se realizó un estudio de corte transversal, en donde se reclutaron 86 sujetos entre los 6 meses y 6 años de edad; 41 de ellos presentaban PC y eran atendidos en el Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt y la Asociación Aconiños. Los otros 45 sujetos eran niños saludables (GC) pareados por edad, género y hora de la toma de la muestra. Las mediciones se cortisol se realizaron por el método de electroquimioluminiscencia y las de alfa amilasa por espectrofotometría siguiendo las especificaciones del proveedor COBAS® y QuantiChrom respectivamente. En el estudio tan solo se encontraron diferencias significativas para las concentraciones de cortisol en los sujetos con PC respecto al GC. (P=0,009) Y una reducción en dichos niveles 20 minutos post intervención (P0.05). Estos datos, son un primer reporte sobre el comportamiento de biomarcadores de estrés en niños con PC y evidencia alteraciones del eje hipotálamo hipófisis adrenal en niños con PC, así como la influencia de un sesión fisioterapéutica en la modificaciones de estos niveles.

Abstract. Assessment of stress levels and their association with current contexts in which develops a motor rehabilitation program for children with cerebral palsy The main objective of this research was estimate and associate stress levels of children with cerebral palsy (CP) before and after physiotherapy intervention focused on the acquisition of motor skills. For this a cross-sectional study was conducted. A total of 86 subjects were recruited, between 6 months and 6 years old. 41 of them had CP and were treated at the Ortopedia Infantil Roosevelt Institute and Aconiños Association. The other 45 subjects were healthy children (CG) matched by age, gender and time of sampling. The measurements by cortisol and alpha amylase were performed by electrochemiluminescence and spectrophotometry methods, following the specification of the supplier COBAS ® and QuantiChrom respectively. In this research only significant differences for cortisol concentrations in subjects with CP relative to GC were found (P=0.009). And a reduction in these levels 20 minutes post intervention (P 0.05). These data are the first report on the performance of biomarkers of stress in children with CP and evidence alterations of hypothalamic pituitary adrenal axis in children with CP, as well as the influence of a physiotherapy session in the modifications of these levels.