Asociación entre sucesos de vida y lupus eritematoso sistémico en pacientes pediátricos del Hospital de la Misericordia

Abstract

El lupus eritematoso sistémico (LES) es enfermedad modelo de autoinmunidad, con etiología multifactorial, se ha sugerido que sucesos de vida (estresantes) pueden estar relacionados con su desarrollo por alteración del balance neuroinmunoendocrino, sin embargo la evidencia en niños es escasa. Objetivos: identificar los sucesos de la vida (estresantes) que se asocian con el desarrollo de LES en pacientes pediátricos del Hospital de la Misericordia durante el año 2009 y su perfil sociodemográfico. Pacientes y métodos: estudio de casos y controles pareados por edad y sexo, se entrevistaron 22 pacientes con LES y 66 pacientes controles con patologías diferentes a enfermedades autoinmunes u oncológicas. A los pacientes se les aplicó la “Escala de sucesos de vida y reajuste social” modificada para la población pediátrica, los datos fueron analizados en el programa Stata versión 9. Resultados: el perfil de pacientes con LES corresponde a adolescentes mujeres (86,4%) con nivel socioeconómico bajo (72,8%). Se encontró asociación estadísticamente significativa entre problemas familiares relevantes con LES, en el modelo de regresión logística condicional simple con razón de momios: 10.5, IC 95% (2,1- 50,5) y en el múltiple: 19.3, (IC 95% 1,8 a 206). Conclusiones: el estudio evidenció asociación estadística entre la presencia de problemas familiares con LES. Se requiere que a partir de este hallazgo se implementen estudios longitudinales y cualitativos donde se incluyan además la valoración psicológica y de trabajo social para tener una mejor aproximación a la realidad y de esta forma corroborar la relación entre el factor de estudio y el desenlace. / Abstract. The systemic lupus erythematosus (SLE) is illness model of autoimmunity, with many aetiologys, it has been suggested that events of life (stressful) may be related to its development by altering the balance neuroinmunoendocrino, however, the evidence in children is low. Objectives: to identify the life events (stressful) that are associated with the development of SLE in pediatric patients of the Hospital de la Misericordia during the year 2009 and its profile sociodemographic. Patients and methods: a study of cases and controls paired by age and sex, interviewed 22 patients with SLE and 66 patients controls with pathologies different to autoimmune diseases or cancer. The patients realized the scale of “Events of life and social readjustment” amended for the pediatric population, data were analyzed in the program Stata version 9. Results: the profile of patients with SLE are adolescent women (86.4%) with low socio-economic level (72.8%). It found statistically significant association between family issues relevant and SLE, in the logistic regression model conditional simple reason of odds: 10.5, 95% CI (2.1 - 50.5) and in the multiple: 19.3, (95% CI 1.8 to 206). Conclusions: the study showed statistical association between the presence of family problems with SLE. It requires that from this finding is implemented longitudinal studies and qualitative where include also the valuation psychological and social work for a better approximation to the reality and in this way corroborate the relationship between the factor of study and the outcome.