Respuesta del tejido óseo osteoporótico ante un implante

Abstract

La osteoporosis se ha convertido en una problemática de salud pública por su alta prevalencia y se define como un trastorno esquelético caracterizado por aumento en la fragilidad del hueso y una predisposición aumentada a la fractura. En la mayoría de los casos el tratamiento requerido es mediante procedimientos quirúrgicos donde se utilizan materiales biocompatibles. El objetivo de este estudio fue identificar la respuesta del tejido osteoporótico ante un implante en un modelo de experimentación animal. La metodología fue desarrollada de acuerdo con los objetivos específicos: 1) Se realizó una revisión sistemática de la literatura de la histofisiología del tejido óseo, sus cambios con la edad y su respuesta normal a biomateriales; 2) Se desarrolló un modelo animal que permitiera evaluar la respuesta del tejido óseo osteoporótico a un biomaterial; 3) Se describió los cambios histológicos que presentó el tejido óseo ante un biomaterial. Se evidenció en la literatura que no hay un consenso sobre la respuesta del hueso osteoporótico ante los biomateriales, encontrando así que algunas investigaciones que sugieren que la osteoporosis influye negativamente en el proceso de cicatrización ósea después de la fractura y sobre la oseointegración de los implantes, mientras otros muestran que si se puede lograr, pero en un tiempo más prolongado. Se seleccionaron 5 ratas hembras de raza Wistar, mayores de 2 años, y se colocaron tornillos de osteosíntesis en el fémur izquierdo de cada una, y fueron sacrificadas a los 30 días. Se obtuvo finalmente 5 imágenes histológicas donde se describió la cortical adyacente a la colocación del implante y el área media o apical adyacente al implante. Se mostró que los implantes colocados presentaron osteointegración principalmente en la cortical ósea, por lo cual es de suma importancia realizar más estudios que permitan afirmar o negar que la osteoporosis es un factor de riesgo en la osteointegración. (Texto tomado de la fuente)

Osteoporosis has become a public health problem due to its high prevalence and is defined as a skeletal disorder characterized by increased bone fragility and an increased predisposition to fracture. In most cases the required treatment is through surgical procedures where biocompatible materials are used. The objective of this study was to identify the response of osteoporotic tissue to an implant in an animal experimental model. The methodology was developed according to the specific objectives: 1) A systematic review of the literature on the histophysiology of bone tissue, its changes with age and its normal response to biomaterials was carried out, 2) An animal model was developed to evaluate the response of osteoporotic bone tissue to a biomaterial, 3) The histological changes that bone tissue presented to a biomaterial were described. It was evidenced in the literature that there is no consensus on the response of osteoporotic bone to biomaterials, thus finding that some research suggests that osteoporosis negatively influenced the bone healing process after fracture and on the osseointegration of implants, while others show that it can be achieved, but in a longer time. Five female Wistar rats, older than 2 years, were selected and osteosynthesis screws were placed in the left femur of each one and they were sacrificed after 30 days. Finally, five histological images were obtained where the cortical area adjacent to the implant placement and the median or apical area adjacent to the implant were described. It was shown that the implants placed presented osseointegration mainly in the bone cortex, for which it is of the utmost importance to carry out more studies that can afirm or deny that osteoporosis is a risk factor in osseointegration.