Incidencia de infecciones del torrente sanguíneo por Staphylococcus aureus en pacientes críticamente enfermos en unidades de cuidado intensivo en Colombia 2004-2008

Abstract

Las bacteriemias por Staphylococcus aureus ocupan los primeros lugares entre las infecciones nosocomiales, especialmente en pacientes críticamente enfermos,y se ha incrementado significativamente su frecuencia durante los últimos años en diversas áreas geográficas del mundo con una alta mortalidad. Se desconoce cuál es la carga de la enfermedad de la bacteriemia por S. aureus en Colombia. Objetivo: identificar la incidencia de bacteriemia por S. aureus y S. aureus resistente a meticilina (SARM) en pacientes en Unidades de Cuidado Intensivo en Colombia. Materiales y métodos: se realizó una serie de tiempo de la densidad de incidencia de bacteriemias en las Unidades de Cuidado Intensivo en 6 instituciones de tercer nivel de atención de Colombia a partir de la información de estancia y egresos y los datos de bacteriemia de la red de vigilancia del grupo GREBO. Resultados: la densidad de incidencia en S. aureus y SAMR disminuyó anualmente de 5,91 a 4,5 casos/1000 dias paciente y de 2,38 a 1,92 casos/1000 dias paciente de 2004 a 2008 respectivamente. Hubo variaciones importantes durante el tiempo de estudio en las instituciones individualmente. Conclusión: la incidencia de la infección por S. aureus tanto aquel que es sensible a los beta –lactámicos como el resistente parece disminuir en los hospitales estudiados. Diferentes tendencia se pueden observar en hospitales individuales. Se dispone de datos para evaluar la carga de enfermedad y establecer comparaciones institucionales en Colombia. / Abstract. Staphylococcus aureus bacteremia is in first place among nosocomial infections, especially in critically ill patients and has significantly increased its frequency during recent years in different worldwide geographical areas with high mortality. It isn’t known the burden of S. aureus bacteremia disease in Colombia. Objective: to identify the incidence of bacteremia due to S. aureus and methicilin resistant S. aureus (MRSA) in inpatients at Intensive Care Units in Colombia. Materials and methods: We conducted a time series study to determine the incidence density of bacteremia in intensive care units at 6 institutions of tertiary care in Colombia, information derived from records of length of stay and discharge and bacteremia data obtained from GREBO Group Surveillance Network. Results: the incidence density for S. aureus and MRSA bacteremia annually decreased from 5.91 to 4.5 cases per 1000 patient-days and 2.38 to 1.92 cases per 1000 patient-days between 2004 and 2008 respectivelly. Conclusion: The incidence of infection for both beta-lactam sensitive and resistant S. aureus may appear to decrease at the hospitals studied. Different trends can be observed in each single hospitals. Data are available to assess the burden of disease and making institutional comparisons in Colombia.