Sobre aguas femeninas: Experiencias y reflexiones del ser mujer indígena Kankuama, Salud Sexual y Reproductiva, en el Resguardo Indígena Kankuama de la Sierra Nevada de Santa Marta

Abstract

OBJETIVO: describir y analizar las comprensiones, experiencias y prácticas de atención-cuidado, en los ciclos de menarquía y menstruación, sexualidad, planificación, aborto y concepción, de la Salud Sexual y Reproductiva (SSR) de las indígenas Kankuamas que viven en el Resguardo Indígena Kankuamo (RIK) de la Sierra Nevada de Santa Marta. METODOLOGÍA: inmersión desde una observación participante (a lo Tim Ingold), desde el año 2015, a las diferentes realidades poblacionales y territoriales que viven las indígenas Kankuamas y el pueblo Kankuamo en el Resguardo. La información fue recolectada a través del registro en el diario de campo de las conversaciones cotidianas e informales que tenía con las indígenas Kankuamas, además de implementar entrevistas individuales y colectivas, encuentros de Círculos de Palabra y talleres en SSR. RESULTADOS: la comprensión de algunas relaciones de cuidado entre las indígenas Kankuamas con el territorio, las redes de afectos, la economía comunitaria y los modelos de salud posibilitaron un acercamiento a la forma en cómo ellas experimentan y atiende-cuidan su SSR. Resalta dentro de los resultados el acompañamiento transversal de las familiares mujeres, quienes a partir de su(s) sistema(s) de creencias delimitan lo deseable comunitariamente y, así, se establecen unos cuidados generales a esta salud; por ejemplo, las prácticas de auto atención-cuidado, la ingesta de plantas medicinales o de fármacos biomédicos, la remisión a otros modelos de salud, como el propio y/o el biomédico. Sobre la medicina propia, son el Mamo, los médicos tradicionales y las parteras que dentro de sus prácticas de atenciones-cuidados dan consejos para conservar la salud corporal y espiritual, promueven los rituales de palabra y pensamiento e incorporan tratamientos con plantas medicinales. La participación de dichos actores dependerá de las afinidades identitarias, sus conocimientos en la condición de salud a tratar y la disponibilidad de otros servicios en salud. En SSR acompañan complicaciones menstruales (retrasos, cólicos y sangrado abundante),limpiezas de útero, dificultades sexuales (falta de libido o relaciones sexuales dolorosas),planes de concepción, tratamientos en infecciones urinarias y vaginales, entre otras posibles. Respecto a la biomedicina, e independientemente que sea indígena u occidental, las Kankuamas la utilizan principalmente para comprar fármacos u otros productos de higiene, prevención del embarazo y prevención de enfermedades de transmisión sexual, además de tener asistencia médica institucional en exámenes de citología, planificación familiar y preconcepción. CONCLUSIÓN: aunque hay ejercicios de poder por parte de los diferentes modelos de salud a disposición de las indígenas Kankuamas, se reconoce sus grandes capacidades para autogestionar su SSR. Esto se da gracias a las comprensiones que tienen sobre su cuerpo, salud, sexualidad y reproducción, sus afinidades/distancias con los sistemas de creencias (identidad), la disponibilidad de información y el acceso o no a los diferentes modelos de salud. Lo anterior permite decidir cuál(es), cuándo y por qué acudirán o no a cierto(s) modelo(s), además si lo articulan o no, para el sostenimiento de su salud y/o la prevención o cura de enfermedades asociadas (Texto tomado de la fuente).

OBJECTIVE: to describe and analyze the understandings, experiences and care-care practices, in the cycles of menarche and menstruation, sexuality, planning, abortion and conception, of the Sexual and Reproductive Health (SRH) of the Kankuama indigenous women living in the Kankuamo Indigenous Reservation (RIK) of the Sierra Nevada de Santa Marta. METHODOLOGY: immersion from a participant observation (a la Tim Ingold), since 2015, to the different population and territorial realities that the indigenous Kankuamas and the Kankuamo people live in the Resguardo. The information was collected through the registration in the field diary of daily and informal conversations I had with the indigenous Kankuamas, in addition to implementing individual and collective interviews, Word Circles meetings and workshops in SRH. RESULTS: the understanding of some care relationships between the indigenous Kankuamas with the territory, the networks of affection, the community economy and the health models made possible an approach to the way in which they experience and care for their SRH. Among the results, the transversal accompaniment of the women relatives stands out, who, based on their belief system(s), delimit what is desirable in the community and, thus, establish general health care; for example, self-care practices, the intake of medicinal plants or biomedical drugs, the referral to other health models, such as their own and/or biomedical. Regarding self-care medicine, it is the Mamo, traditional doctors and midwives who, as part of their self-care practices, give advice on how to preserve physical and spiritual health, promote rituals of word and thought, and incorporate treatments with medicinal plants. The participation of these actors will depend on identity affinities, their knowledge of the health condition to be treated and the availability of other health services. In SRH, they accompany menstrual complications (delays, cramps and heavy bleeding), uterus cleanings, sexual difficulties (lack of libido or painful sexual intercourse), conception plans, urinary and vaginal infection treatments, among others. Regarding biomedicine, and regardless of whether it is indigenous or western, the Kankuamas use it mainly to buy drugs or other hygiene products, pregnancy prevention and prevention of sexually transmitted diseases, in addition to having institutional medical assistance in cytology exams, family planning and preconception. CONCLUSION: Although there are exercises of power by the different health models available to the indigenous Kankuamas, their great capacity to self-manage their SRH is recognized. This is due to the understandings they have about their body, health, sexuality and reproduction, their affinities/distances with their belief systems (identity), the availability of information and the access or not to the different health models. This allows them to decide which one(s), when and why they will or will not resort to certain model(s), as well as whether they articulate it or not, for the maintenance of their health and/or the prevention or cure of associated diseases.