Vejez, envejecimiento y salud: una mirada cultural e interseccional desde las mujeres adultas mayores afro-chocoanas

Abstract

Introducción. La vejez y el envejecimiento son constructos sociales que por mucho tiempo han tenido una percepción negativa y homogenizada; sin embargo, se sabe que la cultura juega un papel fundamental en su desarrollo y entendimiento, así como las estructuras sociales que la atraviesan y construyen. La perspectiva de curso de vida permite entender el envejecimiento como un proceso heterogéneo y diferenciado, que marca la manera de llegar a la vejez, resaltando la salud como el resultado de un proceso acumulativo de ventajas y desventajas a lo largo del tiempo. La interseccionalidad, es una perspectiva teórica que ha permitido conocer las experiencias y las desventajas a las que se enfrentan las mujeres afrodescendientes. No obstante, no se ha indagado mucho y se sabe poco sobre las experiencias y las realidades de las mujeres adultas mayores afrodescendientes, en este caso afro chocoanas. Así, la decolonialidad emerge como una necesidad y una posibilidad en el cuidado de Enfermería. Objetivo. Comprender la vejez, el envejecimiento y la salud de mujeres adultas mayores afro chocoanas en Colombia desde una perspectiva interseccional y cultural. Metodología. Se realizó una Etnografía renovada, integrando elementos metodológicos de la Teoría Interseccional y la Teoría de la Diversidad y Universalidad del cuidado del enfoque de Curso de vida y del Enfoque decolonial. Se siguieron las cuatro fases de análisis de Leininger, integrándolas con las cinco estrategias analíticas de Creswell y Poth. Resultados. Del análisis de la información emergieron cinco patrones y un tema cultural. A) El primer patrón: Limitaciones, carencias, conflicto y olvido, entre estos dolores, la vejez y el envejecimiento en el Chocó es un asunto difícil. Todo un reto. B) Segundo: A nuestro ritmo y con nuestro legado, luchando y pasando trabajo, así envejecemos. C) Tercero: Con fe, sabiduría, productividad, compromiso y berraquera y ahora la tecnología… así es la vejez en el Chocó, toda una vida de entrega. D) Cuarto: La salud es un sufrimiento, todo se lleva aquí adentro en el cuerpo y el corazón, hay que seguir adelante para vivir sabroso con la ayuda de Dios y la familia. E) Quinto: En la precariedad de la salud chocoana, entre nuestra tradición, cultura y alegrías, nos cuidamos. Finalmente, el tema cultural que emergió fue: Dejando un legado: remando, remando se sale adelante… entre la fe, la alegría, la lucha y el sufrimiento. Conclusiones. La vejez, el envejecimiento y la salud desde una perspectiva cultural e interseccional con enfoque de curso de vida y decolonial, permite entender la heterogeneidad en los procesos de envejecimiento y como estos influyen e impactan en la vejez y en la salud de las personas y en este caso, de las mujeres adultas mayores afro-chocoanas. Estas teorías y enfoques permiten ver y reconocer la diversidad de las experiencias, a partir de sus contextos culturales y sociales, así como de la intersección de distintas categorías impuestas (raza, género, clase, edad etc.), que posibilitan a su vez, por un lado, evidenciar las desigualdades e inequidades vividas por grupos históricamente marginalizados, y por otro, las prácticas culturales de lucha y resistencia que siguen persistiendo ante esa realidad. La enfermería transcultural debe avanzar y actualizarse ante las complejas realidades que viven los grupos culturalmente diversos, transcendiendo de una enfermería transcultural a una enfermería intercultural. Apuntar al dialogo de diferentes enfoques teóricos, en el que se incluyan los conocimientos propios de los grupos culturalmente diversos, permite el avance del conocimiento en esta área, procurando no solo un cuidado culturalmente competente, sino un cuidado intercultural, decolonial y con justicia social. En el ámbito investigativo, indagando sobre los procesos de salud-enfermedad-atención-cuidado en las mujeres negras en todo el ciclo vital, teniendo en la mira las desigualdades estructurales que marcan el envejecimiento y la vejez. En la docencia, apostando por profesionales críticos, preparados para observar, analizar y responder desde una diversidad epistémica, que abrace todos los conocimientos, y finalmente, desde la práctica, donde el profesional de enfermería, cuestionen las relaciones de poder, privilegio y opresión, para brindar un cuidado intercultural más centrado y situado en la justicia social, la diversidad y la interseccionalidad (Texto tomado de la fuente).

Introduction. Old age and aging are social constructs that for a long time have had a negative and homogenizing perception; however, it is known that culture plays a fundamental role in their development and understanding, as well as the social structures that traverse and construct them. The life course perspective allows understanding aging as a heterogeneous and differentiated process, which marks the way to reach old age, highlighting health as the result of a cumulative process of advantages and disadvantages over time. Intersectionality is a theoretical perspective that has made it possible to understand the experience and disadvantages faced by Afro-descendant women; however, not much has been investigated and little is known about the experiences and realities of older Afro-descendant women, and in this case Afro-Colombian women. Decolonization is becoming a need and a possibility in nursing care. Objective. To understand old age, aging and the health of Afro-Colombian older Afro-Colombian women from an intersectional and cultural perspective. Methodology. A renewed ethnography was carried out, integrating methodological elements of the Intersectional Theory, the Theory of Diversity and Universality of Care, the Life Course and the Decolonial Approach. Leininger's four phases of analysis were followed, integrating them with Creswell and Poth's five analytical strategies. Results. Five patterns and one cultural theme emerged from the analysis of the information. A. Patter one With limitations, shortages, conflict and oblivion, among these pains, old age and aging in Chocó are a difficult issue. Quite a challenge. B. Patter two: At our own pace and with our legacy, struggling and working. This is how we age. C. Patter three: With faith, wisdom, productivity, commitment and hard work and now technology... that is how old age is in Chocó, a lifetime of dedication. D. Patter four: Health is a suffering, everything is carried here inside the body and the heart, we have to go ahead to live tasty with the help of God and the family. E. Patter five: In the precariousness of the Chocó health among our tradition, culture and joys we take care of ourselves. Finally, the theme that emerged is: Rowing, rowing we go forward... between faith, joy, struggle and suffering.

Conclusions Old age, aging and health from a cultural and intersectional perspective with a life-course approach, allows us to undertand the heterogeneity in aging processes and how they influence and impact old age and the health of people and, in this case, of Afro-Choco older adult women. These approaches make it posible to see and recognize the diversity of experiences, base don their cultural and social contexts, as well as the intersection of different categories (race, gender, class, age, etc.), which in turn male it possible, on the one hand, to highlight the inequalities and inequities experienced by historically marginalized groups, and on the other hand, the cultural practices of struggle and resistance that continue to persist in the face of this reality. Intercultural nursing must advance and update itself in light of the complex realities experienced by culturally diverse groups. Aiming for a dialogue of different theoretical approaches, which includes the knowledge of culturally diverse groups, allows for the advancement of knowledge in this area, seeking not only culturally competent care, but also intercultural, decolonial care and work with social justice, in the research field, investigating the health-illness-care-care processes in black women throughout the life cycle, keeping in mind the structural inequalities that mark aging and old age; in teaching, betting on critical professionals, prepared to see, analyze and respond from an epistemic diversity that embraces all knowledge; and from practice, where nurses question the relations of power, privilege and oppression, in order to provide care with social justice