Etiología viral en adultos con infección respiratoria aguda grave en Colombia

Abstract

Objetivo: Identificar la etiología viral en los pacientes adultos con infección respiratoria aguda grave (IRAG) admitidos en instituciones de vigilancia centinela en Bogotá durante el año 2012. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal en el que se emplearon técnicas de micromatrices moleculares para identificación viral en muestras de aspirado o hisopado nasofaríngeo de pacientes adultos con IRAG notificados al sistema de vigilancia epidemiológica y se realizó descripción de características clínicas y desenlaces clínicos relevantes como mortalidad, necesidad de UCI, ventilación mecánica y estancia hospitalaria. Resultados: Se analizaron 91 pacientes con IRAG y en 63 (69.2%) se logró identificación viral. La patología más frecuente encontrada fue el EPOC en el 24.2% de los pacientes. Los virus que se aislaron con más frecuencia fueron Influenza y Bocavirus en 30.8% y 28.6% de los casos, respectivamente. La mortalidad fue de 15.4%, ingreso a UCI ocurrió en 42.9%, requerimiento de ventilación mecánica en 36.3% y la estancia hospitalaria promedio fue de 9.9 días. El uso de antibiótico ocurrió en 90.1% de los pacientes. Conclusión: La prevalencia de la etiología viral en las infecciones respiratorias agudas graves, en este estudio fue alta, con desenlaces clínicos adversos, con requerimiento de cuidado intensivo y mortalidad elevada.

Abstract. Objective: To identify the viral etiology in adult patients with severe acute respiratory infection (SARI) admitted to sentinel surveillance institutions in Bogotá in 2012. Methods: Cross sectional study in which microarray molecular techniques for viral identification were used on nasopharyngeal samples of adult patients reported SARI surveillance system and further description of clinical features and relevant clinical outcomes such as mortality, need for critical care, use of mechanical ventilation and hospital stay was performed. Results: 91 patients with SARI were analyzed and 63 (69.2%) achieved viral identification. The most frequent pathology found was COPD in 24.2% patients. The viruses isolated more frequently were influenza and bocavirus in 30.8% and 28.6% of cases, respectively. Mortality was 15.4%, admission to ICU was 42.9%, the requirement for mechanical ventilation was 36.3%, and the average hospital stay was 9.9 days. Antibiotics were used in 90.1% of patients. Conclusion: The prevalence of viral etiology of severe acute respiratory infections in this study was high, with adverse clinical outcomes, with intensive care requirement and high mortality.