Técnicas reportadas en la literatura que remueven parcialmente el tejido infectado para el manejo de lesiones profundas de caries: revisión narrativa de la literatura

Abstract

Según el último Estudio Nacional de Salud Bucal en Colombia, la caries cavitacional afecta a los adolescentes en un 89.75% y la pérdida de dientes por caries asciende a 16,2 en adultos mayores. La pérdida dental en ocasiones obedece a tratamientos operatorios poco conservadores que exponen la pulpa sin ser estrictamente necesario y las terapias pulpares no son tan predecibles. El objetivo de este trabajo fue revisar las técnicas que remueven parcialmente tejido infectado para el manejo de lesiones profundas de caries activas y proveer bases científicas para su uso en los casos indicados. La búsqueda de literatura se realizó en las bases de datos: Pubmed, Medline, Science Direct y Cochrane, en libros de caries dental y revistas odontológicas nacionales e internacionales. Los resultados de la revisión, pusieron en evidencia, que las técnicas que remueven parcialmente el tejido infectado tienen fundamento biológico, detienen la evolución del proceso carioso y promueven la respuesta biológica del complejo dentino pulpar, y la remineralización de la dentina. Por tanto, se invita a pensar en la implementación de ellas buscando preservar estructura dental, vitalidad pulpar y la permanencia del diente en boca, disminuyendo costos y mejorando las condiciones de salud bucal y la calidad de vida de los individuos. El éxito de su uso dependerá de un correcto diagnóstico y estricto seguimiento de los protocolos clínicos.

Abstract. According to the latest National Survey of Oral Health in Colombia, the cavitational cavities affects teens at 89.5% and carious tooth loss amounts to 16.2 in older adults. Sometimes, this premature loss due to bit conservative operative treatments that expose the pulp not strictly necessary and these therapies are not as predictable pulp. The purpose of this study was to: review the techniques that remove infected tissue partially for handling active deep caries lesions, to provide scientific basis information for use in the cases indicated. The literature search was conducted in the databases: PubMed, Medline, Science Direct and Cochrane, books of dental caries and National and International Dental Journals. The results of the review have highlighted that these techniques have a biological basis, stopping the development of caries process, changing the cariogenic environment, promoting the biological response of pulp dentin complex and remineralization of dentin. Therefore, you are invited to think about implementing these characteristics seeking to preserve tooth structure, pulp vitality and permanence in mouth, reducing costs and improving oral health conditions and quality of life of individuals. Their successful use depends on a correct diagnosis and strict adherence to clinical protocols.