Elongación Mandibular mediante distractores intraorales en niños con anomalías mandibulares atendidos en la Fundación Hospital de la Misericordia, estudio retrospectivo

Abstract

Este estudio fue un estudio de tipo descriptivo retrospectivo desde el año 2010 hasta Mayo de 2015, realizado en la Fundación Hospital de la Misericordia, mediante la revisión de historias clínicas de pacientes a quienes se les realizó distracción osteogénica mandibular. Objetivo: evaluar los resultados de la distracción osteogénica a lo largo del tiempo, teniendo en cuenta las características faciales, oclusales del menor y la medición de tamaños como proporciones de rama y cuerpo mandibular pre y postdistracción, y la identificación de complicaciones durante el tratamiento. Resultados: se realizó seguimiento a 7 pacientes con anomalías mandibulares congénitas y/o adquiridas obteniendo resultados favorables a corto plazo postdistracción con ligera disminución de longitud de rama y/o cuerpo mandibular, características faciales aceptables, con complicaciones leves a moderadas asociadas a la distracción, sin embargo a un periodo de 5 años, se encontró recidiva. Conclusión: La distracción osteogénica es una técnica predecible a corto plazo, segura, con complicaciones leves sin poner en riesgo vida del menor, permitiendo mejorar aspectos tanto funcionales como estéticos, que a largo plazo pueden o tienden a recidivar por la información genética alterada del crecimiento mandibular con respecto al desarrollo craneofacial en pacientes con anomalías congénitas. Faltan más estudios a futuro para establecer el impacto del crecimiento mandibular postdistracción.

Abstract This was a retrospective study, and data were collected during may 2010 to May 2015, in the Misericordia Hospital. Medical records of patients who underwent mandibular osteogenesis’ distraction were rewiewed. Objective: To evaluate during a period of time the results of osteogenesis’ distraction; considering facial, occlusal features, and sizes, proportions of mandibular body and ramus, before and after the procedure, identifying the complications during treatment. Results: 7 patients with congenital and/ or acquired mandibular anomalies were studied, with good short term results after surgery. There was shortening in mandibular body and ramus, and acceptable facial features, but in a period of five years recurrence happened. Conclusion: Osteogenesis distraction is a predictable short-term, safe technique with minor complications without risk for the child’s life, allowing improvement for both functional and aesthetic aspects. In the long term these anomalies may tend to recur, because the genetic information regarding mandibular growth in patients with congenital anomalies is affected. More studies are needed to establish the future impact of mandibular growth after distraction surgery.