Caracterización sociodemográfica y clínica de los casos de trauma craneoencefálico infantil atendidos en una institución pediátrica entre 2012 y 2014

Abstract

Objetivo: Realizar la caracterización sociodemográfica y. clínica de la población atendida por Trauma Craneoencefálico (TCE) en una institución pediátrica en Colombia entre el periodo 2012 a 2014. Metodología: Se realizó un estudio de tipo cohorte retrospectiva, se incluyeron todos los casos atendidos por TCE en una institución pediátrica (Fundación Hospital de La Misericordia) entre 2012 y 2014. Se obtuvieron los datos para la elaboración de una base datos con las variables sociodemográficas y clínicas, tales como edad, sexo, severidad del TCE, descripción de neuroimagen obtenida, sitio de manejo de la entidad, mortalidad, funcionalidad al egreso, entre otras. Se realiza un análisis con estadística descriptiva de acuerdo a la naturaleza de la variable. Resultados: Se atendieron 958 casos de TCE entre 2012 y 2014, afectó predominantemente el género masculino con el 62.1% de los casos y entre edades de 6 a 11 años. La causa más frecuente fueron las caídas con el 70.9% de los casos seguido por los accidentes de tránsito con el 13.7%. El TCE leve es más frecuente con el 91.8% de los casos, seguido por el TCE moderado y severo en poca proporción. Se le realizó tomografía craneal al 91.8% de los casos, de éstas el 30.22% presentas lesiones relacionadas con el trauma. El destino de manejo predominante es la observación en el 65.3% de los casos. La proporción de pacientes hospitalizados que requieren internación en la unidad de cuidados intensivos es del 22.3%. La proporción de pacientes que requirieron cirugía fue del 2.7%. La mortalidad fue 0.5%. Conclusiones: El TCE infantil es una causa frecuente de consulta al servicio de urgencias, afecta más al género masculino y la mayoría de casos corresponde al TCE leve. A la mayoría de tomografías realizadas no hay identificación de lesiones traumáticas. El manejo quirúrgico es realizado en pocos casos de la entidad. La mortalidad global se encuentra en el rango publicado por otros estudios.

Abstract. Objective: To perform a characterization of sociodemographics and clinical aspects of the patients attended in a pediatric institution in Colombia by Traumatic Brain Injury (TBI), between 2012 to 2014. Methods: A retrospective cohort study was perform. We included all the patients attended by TBI in a pediatric institution of Colombia (Fundación Hospital de la Misericordia) between 2012 to 2014. We got the data for realization of a data base with the sociodemographics and clinical aspects like age, gender, severity of the TBI, description of neuroimagen, place for management of TBI inside the hospital, mortality, funtionality outcome, among others. We perform an statistical analysis with descriptive methods according to nature of the variable. Results: 958 patient with TBI was attended between 2012 to 2014. It affected predominantly males with 62.1% of the cases and childrens between 6 to 11 years old. The most frequently cause of TBI was falls in 70.9% of cases, followed by traffics accidents with 13.7%. Mild TBI was most frequent with 91.8% of cases, followed by moderate and severe TBI in low proportion. 91.8% of the cases was evaluated with head tomography, 30.22% of this were anormal with intracranial traumatic lesions identificated. The place of management inside the hospital was observation in 65.3% of cases. The proportion of patients hospitalized that were admitted to the intensive care unit for the management of TBI was 22.3%. The proportion of patients that needed neurosurgical procedure was 2.7%. Overall mortality was 0.5%. Conclusions: Pediatric TBI is a frequent cause of admission to emergency care service, affects most frequently males and most cases was mild TBI. In most proportion of head tomography obtained, there are no identification of traumatic intracranial lesions. Surgical management of TBI in childrens was perform in a low proportion. Overall mortality is in range according with other studies.