Funciones ejecutivas en el envejecimiento normal: Datos normativos con la batería Neuronorma.Colombia

Abstract

El presente trabajo tiene como objetivo la caracterización del perfil ejecutivo de personas mayores de 49 años en Colombia, a partir de la generación de datos normativos para pruebas de función ejecutiva de la Batería del Neuronorma Colombia. La investigación tiene como referencia una serie de estudios normativos del proyecto Neuronorma España. Se trata de un estudio multicéntrico observacional transversal, con una muestra compuesta por 438 personas sanas, con criterios de inclusión determinados por el desempeño en pruebas de tamizaje (MMSE ≥ 24, Yesavage ≤5, Queja Subjetiva de Memoria ≤19, Lawton sin cambios significativos e Inventario Neuropsiquiátrico sin síntomas importantes) y antecedentes médicos personales. Se realizó una evaluación neuropsicológica completa de las funciones ejecutivas que incluye las pruebas de Retención de Dígitos del WAIS-III, Cubos de Corsi, TMT A y B, SDMT, Test de Stroop, Torre de Londres, Winconsin Card Sorting Test y Fluidez Verbal. Los datos normativos fueron calculados para diez grupos de edad y según el efecto de variables sociodemográficas como la escolaridad y el sexo. Los resultados corroboran la influencia en el rendimiento ejecutivo de las variables de edad y escolaridad y por ende, la importancia de realizar correcciones para dichas variables. Se señala la importancia de puntuaciones cualitativas en algunas pruebas que pueden permitir identificar signos patológicos en la cognición. El uso de los datos normativos obtenidos puede favorecer la fiabilidad de los diagnósticos en el país así como la unificación de criterios de interpretación de las pruebas, así mismo, da cuenta de la variabilidad de las funciones ejecutivas en el envejecimiento.

Abstract. The present work has the objective of describing the executive profile of people older than 49 years old in Colombia, from construction of normative data for the executive function tests of the Neuronorma Colombia neuropsychological evaluation battery. The research has as reference a series of normative studies of the project Neuronorma Spain. This is a cross-sectional observational and multicenter study, with a sample of 438 healthy elderly people, with inclusion criteria determined by performance in screening tests (MMSE ≥ 24, Yesavage ≤5, Memory Subjective Complaint ≤19, Lawton without significant changes and Neuropsychiatric Inventory without symptoms) and personal medical history. A complete neuropsychological assessment was conducted at the executive level including WAIS-III Digit Retention, Corsi Cubes, TMT A and B, SDMT, Stroop Test, Tower of London, Wisconsin Card Sorting Test and Verbal Fluency. The normative data were calculated for ten age groups and according to the effect of sociodemographic variables such as education level and gender. The results corroborate the influence on the executive performance of age and schooling, wich implies the importance of making corrections for these variables. It is pointed out the importance of qualitative scores in some tests that can identify pathological signs in cognition. The use of the Colombian normative data can improve the reliability of the diagnoses as well as the unification of criteria of interpretation of the tests, also, it gives account of the variability of the executive functions in aging.