“Caracterización clínica e inmunológica de la artropatía crónica por virus Chikungunya y su relación con discapacidad funcional y afectación de la calidad de vida en una cohorte de pacientes colombianos”

Abstract

La artropatía por virus de Chikungunya (CHIKV) es una complicación frecuente de la infección inicial por este virus que genera un compromiso articular y de tejidos blandos con secuelas funcionales y de calidad de vida significativas. Realizamos una evaluación de un grupo de pacientes en una ciudad colombiana durante la epidemia del año 2014-2015 identificando 94 pacientes compatibles con artropatía crónica por CHIKV, con una edad media de presentación de 57 años, 76% mujeres y 100% de la población afectada pertenecientes a estratos socioeconómicos bajos. El cuadro articular característicamente fue simétrico con inflamación articular en el 30%, mayor compromiso de articulaciones grandes y pequeñas de miembros superiores, tan solo con un 1% mostrando seropositividad para factor reumatoide. La severidad de la actividad articular se exploró con la escala DAS28 identificando un 42% con actividad moderada, 36% actividad leve y solo un 4% con actividad alta. El HAQ-DI identificó un compromiso funcional moderado en el 45%, con un puntaje medio de 1.02. La calidad de vida medida con la escala SF-36 identificó que todos los dominios evaluados fueron afectados con mayor compromiso de los dominios dolor, rol físico y rol emocional. El compromiso inflamatorio, funcional y de calidad de vida generan una significativa afectación individual en la población afectada por lo que es necesario adoptar medidas terapéuticas en todos estos niveles para una adecuada intervención sobre esta patología

Abstract: Chikungunya virus arthritis (CHIKV) is a common complication of the initial infection by this virus that generates a joint and soft tissue involvement with significant functional and quality-of-life sequelae. We carried out an evaluation of a group of patients in a Colombian city during the 2014-2015 epidemic, identifying 94 patients compatible with chronic arthritis due to CHIKV, with an average age of presentation of 57 years, 76% females and 100% the affected population belonging to low socioeconomic status. The joint involvement was symmetrical with articular inflammation identified in 30%, greater involvement of large and small joints of upper limbs, with only 1% showing seropositivity for rheumatoid factor. The activity severity was explored with the DAS28 scale identifying 42% with moderate activity, 36% mild activity and only 4% with high activity. The HAQ-DI identified moderate functional compromise in 45%, with an average score of 1.02. The quality of life measured with the SF-36 scale identified that all domains evaluated were affected with greater commitment of pain, physical role and emotional role domains.. Inflammatory, functional and quality of life compromise generate a significant individual affectation in the affected population, so it is necessary to adopt therapeutic measures in all these levels for an adequate intervention on this pathology