Uso de técnicas de exposición en el tratamiento del consumo de cigarrillo en fumadores intermitentes en contextos habituales de consumo

Abstract

Un gran número de las recaídas en el consumo de sustancias psicoactivas se da cuando la persona se enfrenta nuevamente a los contextos habituales de consumo. En el fenómeno de las adicciones se encuentran con facilidad elementos relacionados con condicionamiento clásico y operante. Lugares, olores, condiciones climáticas e incluso personas se convierten en estímulos condicionados que llevan a conductas de consumo. Sin embargo, no es habitual dentro de los tratamientos de rehabilitación que se incorporen técnicas relacionadas con la extinción o la habituación a estos estímulos, mientras que las mismas técnicas son ampliamente utilizadas en otros problemas, como las fobias, donde los factores de adquisición y mantenimiento son eminentemente similares. Se propone una intervención clínica para la reducción del consumo de cigarrillo basada en técnicas de exposición a señales de consumo en un grupo de dos fumadores intermitentes, con un número aproximado de diez sesiones individuales en contextos naturales de consumo usual. Se plantea un diseño de estudio de caso donde se describa en gran detalle el comportamiento de los participantes en diferentes escenarios de exposición. Se evidencia una reducción en el consumo de cigarrillo habitual durante la intervención terapéutica como posible consecuencia de la reducción de la ansiedad de consumo, pero se exploran otras posibles causas.

Abstract: A large number of relapses in the consumption of psychoactive substances occurs when the person is confronted again with usual contexts of consumption. In the phenomenon of addictions, elements related to classical and operant conditioning are easily found. Places, smells, weather conditions and even people become conditioned stimuli that lead to consumer behavior. However, it is not usual within rehabilitation treatments to incorporate techniques related to extinction or habituation to these stimuli, while the same techniques are widely used in other problems, such as phobias, where acquisition and maintenance factors are eminently similar. We propose a clinical intervention for the reduction of cigarette consumption based on techniques of cue-exposure in a group of five intermittent smokers, with an approximate number of ten individual sessions in natural contexts of usual consumption. We propose a case study research design in which the behavior of the participants in different exposure scenarios is described in great detail. We find evidence of a reduction in habitual cigarette consumption during the therapeutic intervention as a possible consequence of the reduction of craving, but other possible causes are explored.