Determinación de valores de referencia de los estudios de neuroconducción en niños mediante el método e-Norm

Abstract

Introducción: Las enfermedades neuromusculares en niños causan discapacidad y alta carga al sistema de salud. Las neuroconducciones constituyen una herramienta valiosa en su estudio y se interpretan con valores de referencia específicos según la edad. En Colombia, no existen estudios al respecto y a nivel mundial son escasos por la dificultad de obtener muestras con sujetos pediátricos sanos. El método E-norm es una alternativa válida, donde a partir de una muestra heterogénea (sanos y enfermos); se ordenan los datos para discriminar los valores de normalidad. Objetivo: Determinar los valores de referencia de neuroconducciones de nervios mediano, ulnar, tibial, sural y peroneo en pacientes menores de 18 años de un Hospital de referencia en Bogotá, mediante el método E-norm. Metodología: Estudio descriptivo con análisis retrospectivo de datos, a partir de estudios de electrofisiología desde 2007 a 2019; subdivididos en grupos etarios; a los cuales se aplicó el método E-norm para cada nervio. Resultados: Se analizaron 1088 registros de pacientes con edades entre 1 mes y 18 años; se presentan latencias, amplitudes y velocidades de conducción nerviosa para cada nervio. Se observó un aumento esperado con la edad de forma global y comparable con otros estudios. Discusión: Constituye la primera aproximación a los valores normales en población pediátrica colombiana y una de las más grandes cohortes a nivel mundial, con resultados similares y comparables. Conclusión: Se obtuvieron valores de normalidad de neuroconducciones en población pediátrica a partir de una muestra significativa de pacientes, mediante la aplicación de un método novedoso y confiable.

Introduction: Neuromuscular diseases in children cause disability and high burden on the health system. Nerve conductions are a valuable tool in their study and are interpreted with specific reference values according to age. In Colombia, there are no studies in this regard and worldwide they are scarce due to the difficulty of obtaining samples with healthy pediatric subjects. The E-norm method is a valid alternative, where from a heterogeneous sample (healthy and sick); Data is sorted to discriminate normal values. Objective: To determine the reference values of nerve conductions of the median, ulnar, tibial, sural and peroneal nerves in patients under 18 years of age of a reference hospital in Bogotá, using the E-norm method. Methodology: Descriptive study with retrospective data analysis, based on electrophysiology studies from 2007 to 2019; subdivided into age groups; E-norm method was applied for each nerve. Results: 1088 records of patients aged between 1 month and 18 years were analyzed; latencies, amplitudes and nerve conduction velocities are presented for each nerve. An expected increase with age was observed globally and comparable with other studies. Discussion: It´s the first approximation to normal values in the Colombian pediatric population and one of the largest cohorts worldwide, with similar and comparable results. Conclusion: Normal values of nerve conductions in pediatric population were obtained from a significant sample of patients, by applying a novel and reliable method.