Maestría en Salud Pública

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Evaluación del proceso de implementación de la política pública de prevención y tratamiento de la infertilidad en Colombia
(Universidad Nacional de Colombia, 2025) Pinzón Fontecha , Nathaly; Pio de la Hoz, Fernando; Pinzón Fontecha, Nathaly [0002297352]; Epidemiologia y Evaluacion en Salud Publica
La infertilidad se reconoce como un problema de salud pública debido a su impacto en la salud mental, social y económica de las personas y parejas afectadas. En Colombia, esta problemática motivó la adopción de la política pública de prevención y tratamiento de la infertilidad mediante la Ley 1953 de 2019 y su desarrollo en la Resolución 228 de 2020 cuyo objetivo es establecer los lineamientos para la prevención y tratamiento de la infertilidad en el marco del ejercicio de los derechos sexuales y los derechos reproductivos. En consecuencia, el objetivo de esta investigación fue evaluar algunos aspectos del proceso de implementación, así como su coherencia interna y concordancia con políticas similares en otros países. Se realizó un estudio evaluativo del proceso de implementación de la política pública. La metodología tiene un enfoque de carácter cualitativo donde se incluye técnicas de análisis de datos a partir de la revisión documental sobre las políticas públicas basadas en derechos sexuales y reproductivos con énfasis en prevención y tratamiento de la infertilidad en bases de datos académicas y fuentes gubernamentales, comprendiendo que la finalidad del estudio es evaluar el proceso de implementación de la política pública a través de análisis comparativo internacional de políticas de infertilidad y la construcción de una teoría de cambio para la política colombiana. La evaluación abordó los principales componentes de la política pública de prevención y tratamiento de la infertilidad considerando las líneas de acción, los enfoques, los principios orientadores y mecanismos de implementación identificados en las políticas públicas revisadas. Como resultado de la búsqueda documental, se identificaron siete países cuyas políticas y estrategias de atención de la infertilidad permitieron establecer elementos de comparación con la política pública colombiana. El análisis evidencio diferencias principalmente relacionadas con la cobertura de los tratamientos y el alcance de las intervenciones. En particular, la política colombiana se distingue por incorporar un enfoque preventivo y reconocer la atención primaria en salud como un componente relevante para el abordaje de la infertilidad, aspectos que no se identificaron con la misma amplitud en los países analizados. Asimismo, se observaron similitudes en cuanto a las alternativas terapéuticas dirigidas al tratamiento de la infertilidad. En términos generales, Los resultados evidencian avances en el reconocimiento de la infertilidad como asunto de derechos sexuales y reproductivos, así como en la incorporación de acciones orientadas a su prevención. No obstante, también se identifican debilidades en la definición de mecanismos de financiación, la cobertura de los tratamientos de reproducción asistida, seguimiento y la evaluación de las intervenciones, así como en la articulación interinstitucional. En este contexto, La comparación internacional muestra que países como Argentina y Uruguay han desarrollado mecanismos que favorecen mayores niveles de acceso y equidad en el tratamiento de la infertilidad, lo que constituye un referente para el análisis de las oportunidades de fortalecimiento de la política pública colombiana. Se concluye que, aunque la política colombiana representa un avance normativo significativo, requiere ajustes estructurales para garantizar su efectividad, sostenibilidad y equidad en el acceso a los servicios de prevención y tratamiento de la infertilidad. (Texto tomado de la fuente)
Relación entre la severidad de la psoriasis, la calidad de vida y la salud de vida en general en pacientes con psoriasis mediante los índices pasi, dlqi y sf-36
(Universidad Nacional de Colombia, 2026) Leal Gómez, Juliana Maria; Agudelo Calderón , Carlos Alberto; Medellín Olaya, Judith; Salud publica
La psoriasis tiene un impacto significativo en la salud pública debido a su prevalencia, efectos en la calidad de vida, comorbilidades asociadas, costos económicos y desafíos en el acceso a la atención médica (1). El manejo adecuado de la psoriasis implica enfoques integrales que aborden no solo los síntomas físicos, sino también los aspectos emocionales y sociales de la enfermedad. La psoriasis es una de las enfermedades de la piel más comunes, con una prevalencia que varía según las poblaciones y regiones geográficas; la incidencia de esta puede afectar a personas de cualquier edad, aunque generalmente se manifiesta por primera vez en la adolescencia o en la adultez temprana. Presenta un impacto significativo en la calidad de vida de los afectados. Los síntomas visibles de la enfermedad, como placas rojas y escamosas en la piel, pueden causar incomodidad emocional y social, llevando a problemas de autoestima y aislamiento (2). Así mismo, afecta negativamente la salud mental de los pacientes, causando ansiedad y depresión. La salud mental es un componente crucial de la salud pública, y la psoriasis puede contribuir a la carga de enfermedad psicosocial. Teniendo en cuanto lo anterior, conocer la relación entre la severidad de la enfermedad, la calidad de vida de los pacientes con psoriasis y, así como la calidad de vida relacionada con la salud en general, es fundamental para mejorar la atención médica, abordar las necesidades específicas de los pacientes y promover un enfoque más integral de la salud en el contexto colombiano. Para lo anterior, se estudia un grupo de pacientes con diagnóstico de Psoriasis y que se hayan aplicado las escalas validadas tales como Cuestionario de calidad de vida DLQI (Dermatology Quality of Life Index), Índice de la severidad del área de Psoriasis (PASI) y La encuesta SF-36 (Short Form-36 Health Survey). Se evidenció una correlación positiva moderada entre la severidad clínica de la psoriasis, evaluada mediante el PASI, y la afectación de la calidad de vida relacionada con las manifestaciones clínicas de la psoriasis, valorada con el DLQI (ρ=0,510). Este hallazgo indica que a medida que aumenta la severidad de la enfermedad, tiende a incrementarse el impacto sobre la calidad de vida de los pacientes. De igual manera, la severidad de la psoriasis presentó correlaciones negativas con dimensiones de la calidad de vida general evaluadas mediante el SF-36, especialmente en función social, vitalidad y salud mental. Se encontró que una mayor gravedad de la psoriasis se asocia con una mayor afectación de la salud general, especialmente en dimensiones como el bienestar emocional, la vitalidad y la salud mental. De igual manera, cuando la calidad de vida relacionada con las manifestaciones clínicas de la psoriasis se deteriora, también disminuye la percepción de salud general de los pacientes, así como aspectos específicos de la salud física, la función social, el dolor corporal, la vitalidad y la salud mental. (Texto tomado de la fuente)
Consumo de medicamentos de control especial y otras sustancias en el personal de salud : frecuencia y factores asociados en tres ciudades principales de Colombia durante los años 2021-2022
(Universidad Nacional de Colombia, 2026-08-12) Niño Guerrero, Luisa Fernanda; Narvaez Gonzalez , Javier Alejandro; Epidemiología y Evaluación en Salud Pública
El consumo de sustancias es una problemática que afecta a la sociedad y que genera daños en el individuo y en su entorno. Es un problema de salud pública a nivel mundial. En Colombia se reconoce que la situación ha tenido cifras de aumento en el consumo en la población en general y el personal de salud no es ajeno a esta problemática, ya que por los diferentes factores que son propios de la ocupación está expuesto a situaciones de estrés, ansiedad y afectaciones en la salud mental que pueden generar hábitos de consumo de diferentes sustancias como drogas y medicamentos. Es importante entender que existen diferentes factores estresores y de facilidad de acceso que pueden contribuir a generar un perjuicio en el bienestar y salud del personal del sector, especialmente en lo tocante a salud mental y consumo de sustancias y medicamentos controlados. Esta investigación pretende abordar la problemática de consumo de medicamentos de control especial y otras sustancias por parte del personal de salud tomando la base de datos de un estudio previo apoyado por la OMS y OPS, realizado en Colombia en tres ciudades principales (Cali, Bogotá y Medellín), cuya intención fue evaluar longitudinalmente la asociación entre los factores estresantes derivados de la pandemia COVID19 y la salud mental en el personal de salud. Objetivo Identificar la prevalencia y los factores asociados al consumo de sustancias y medicamentos de control especial en una muestra amplia de personal de salud en tres principales ciudades de Colombia (Bogotá, Cali, Medellín). Metodología Estudio analítico, observacional y transversal, no se realiza ningún tipo de intervención. Se basa en los datos de la línea de base de un estudio previo más amplio de carácter longitudinal patrocinado por Colciencias y el Newton Fund de Reino Unido, llamado “Impacto de la pandemia por COVID-19 en la salud mental de los trabajadores de la salud: construyendo resiliencia en territorios durante el postconflicto”, que a su vez es la contribución colombiana al estudio internacional “El impacto de la pandemia de COVID-19 en la salud mental de los trabajadores de la salud: (COVID-19 HEalth caRe wOrkErs study - HEROES)”. Resultados La presente investigación permitió identificar la prevalencia del consumo de sustancias y de medicamentos de control especial. Se encontraron razones de prevalencia (RP) de 1.47 para el consumo de drogas (aunque ésta no fue significativa) y de 2.34 para el consumo de medicamentos comparando profesionales vs. técnicos (grupo de referencia), revelando en este último caso una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos ocupacionales analizados. En particular, en comparación con los grupos de técnicos y otros trabajadores del sector, los profesionales de la salud presentaron mayores niveles de ansiedad y depresión (5%), así como un mayor consumo de sustancias encontrando relaciones estadísticamente significativas con valores de (P) <0.05 en alcohol (8.3%), tabaco (4%), antidepresivos (5%), sedantes (3.2) y ansiolíticos (2.5%). (Texto tomado de la fuente)
Evaluación de la calidad del servicio de tres bancos de leche humana en Cundinamarca y Bogotá, Colombia
(Universidad Nacional de Colombia, 2026) Montealegre Pomar, Adriana del Pilar; De La Hoz Restrepo , Fernando Pío; Pérez Fonseca, Luz Amparo; Montealegre Pomar, Adriana del Pilar [0000671215]; Acuña Eduardo; Arias Carlos; Fernández Ruth Margarita; Hurtado Ximena; Tejeira Viviana; Rodríguez Andrés Felipe; Montealegre Pomar, Adriana del Pilar [tufCl88AAAAJ&hl]; Montealegre Pomar, Adriana del Pilar [0000000154642701]; Montealegre Pomar, Adriana del Pilar [Adriana-Montealegre-Pomar]; Epidemiología y Evaluación en Salud Pública; Montealegre Pomar, Adriana del Pilar [56998742100]
Introducción: Cuando la lactancia materna no es posible, la leche humana donada de bancos de leche humana (BLH) constituye la mejor alternativa, especialmente para recién nacidos prematuros o con patologías graves. En Colombia, existen 12 BLH, pero no hay estudios sobre la calidad de estos servicios. Objetivo: Evaluar la calidad del servicio de tres BLH en Bogotá y Cundinamarca (Kennedy, Zipaquirá y Facatativá). Materiales y métodos: Estudio mixto convergente con componente cuantitativo transversal y cualitativo. Se analizaron indicadores de calidad y se aplicaron encuestas sobre lactancia y BLH a madres y personal de salud de hospitales beneficiarios. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a madres donantes, personal de los BLH, coordinadores y directivos, analizadas mediante enfoque fenomenológico interpretativo. El estudio contó con aprobación ética institucional y de la Universidad Nacional de Colombia. Resultados: Los tres BLH presentan instalaciones adecuadas, pero limitaciones estructurales asociadas a obsolescencia de equipos y dependencia presupuestal. La capacitación en lactancia y extracción emergió como fortaleza central. Se observaron diferencias en captación y distribución de leche donada entre instituciones, relacionadas con disponibilidad de transporte y logística domiciliaria. En los tres BLH, la proporción de recién nacidos hospitalizados que recibían lactancia materna exclusiva fue baja (25–47%) y la cobertura de leche donada fue insuficiente. Conclusiones: La calidad de los BLH depende de la articulación entre estructura, logística, compromiso institucional y políticas públicas sostenidas. Se requiere fortalecer la autonomía financiera, ampliar la captación mediante estrategias en red y mejorar la difusión comunitaria para incrementar la cobertura y el impacto neonatal. (Texto tomado de la fuente)
Análisis ecológico de enfermedad renal crónica de causa no tradicional en Colombia : determinantes sociales y ambientales a nivel municipal, 2020 y 2024
(Universidad Nacional de Colombia, 2026-06-26) Solano Solano, Diana Patricia; Robayo García, Adriana María
Análisis ecológico de enfermedad renal crónica de causa no tradicional en Colombia: determinantes sociales y ambientales a nivel municipal, 2020 y 2024. Introducción: La enfermedad renal crónica de causa no tradicional (ERCnT) constituye una epidemia creciente en comunidades agrícolas de Centroamérica (1–3). En Colombia, el 45,56 % de los casos prevalentes de ERC tienen etiología desconocida o paciente en abandono de tratamiento (4); hasta donde se conoce, no se había publicado un análisis ecológico de cobertura nacional que evaluara su asociación con determinantes sociales y ambientales a nivel municipal. Objetivo: Analizar la distribución geográfica municipal de los determinantes sociales y ambientales asociados a la ERCnT en Colombia y su relación con la incidencia y mortalidad de ERC para 2020 y 2024. Métodos: Estudio ecológico observacional con 1.122 municipios. Se integraron 90 variables de ocho fuentes oficiales. Se aplicaron correlaciones de Spearman, regresión OLS, modelos ZINB, regresión espacial (SAR/SEM), análisis LISA y score de convergencia de determinantes. Resultados: La ERC5 mostró autocorrelación espacial significativa (Moran I = 0,13; p < 0,001) con hot spots en la costa Caribe. Las intoxicaciones por plaguicidas presentaron las asociaciones más fuertes (ρ = 0,31–0,32). El maíz fue el único predictor significativo en tres de cuatro desenlaces, actuando como proxy de exposición ocupacional. Se documentó una paradoja del acceso diagnóstico: mayor régimen subsidiado se asoció con menor incidencia reportada (OR = 2,83 para reporte de cero casos). La asociación maíz ERC5 persistió tras ser controlada por DM e HTA. Conclusiones: Se identificaron 38 municipios hot spot, 30 con alta convergencia de determinantes y 43 adicionales con perfil de ERCnT como territorios prioritarios para tamizaje activo y estudios epidemiológicos individuales. Las asociaciones se mantuvieron en cinco modelos y tras controlar por confusores tradicionales, lo que es coherente con un componente no tradicional de la ERC en Colombia. (Texto tomado de la fuente)
Experiencia vivida de actores involucrados en detección temprana de cáncer colorrectal en el Eje Cafetero en relación con facilitadores y barreras de acceso
(Universidad Nacional de Colombia, 2026) Lopez Rojas, Emanuel David; Chaparro Diaz, Lorena; Cuidado de Enfermeria al Paciente Crónico
Este estudio fenomenológico interpretativo analiza las experiencias de actores involucrados en el sistema de oportunidad en tamización y detección temprana del cáncer colorrectal (CCR) en Risaralda, Caldas y Quindío, departamentos del Eje Cafetero en Colombia, donde las tasas de incidencia y mortalidad superan el promedio nacional. A pesar de su implementación, el sistema no ha logrado reducir significativamente el impacto del CCR en estas zonas. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a 23 participantes (funcionarios públicos, líderes de rutas de atención, usuarios y pacientes con CCR) y grupos focales con 20 participantes (médicos, enfermeros, y especialistas) para un total de 43 personas vinculadas al estudio. Los resultados muestran barreras como obstáculos administrativos, infraestructura insuficiente y dificultades geográficas, especialmente en Caldas, donde la ruralidad limita la cobertura. La ruta de atención para CCR, aunque existente, es poco clara y se priorizan otros cánceres como mama y cérvix. También influyen barreras ocultas relacionadas con factores políticos, información y actitudes poblacionales. Se detectaron ciclos limitantes: disposición y cultura, deserción y fragmentación, que perpetúan barreras a nivel paciente, comunidad, administrativo e institucional. Emergen facilitadores, como la viga de atención y estrategias para concentrar población según riesgo y edad. Aunque el conocimiento y el talento humano en ocasiones actúan como barreras, también representan un potencial facilitador. En conclusión, las deficiencias administrativas, recursos limitados y cultura regional dificultan la detección temprana del CCR, pero la disposición de la población y una comunicación efectiva ofrecen oportunidades para mejorar la coordinación, sensibilización y resultados del sistema. (Texto tomado de la fuente)
Análisis de la propuesta y desarrollo del modelo de prestación de servicios de salud dirigido a las comunidades indígenas Awá en Nariño, Colombia
(Universidad Nacional de Colombia, 2026-06-26) Parrado Bermúdez , Diana Mayerli; Torres Tovar, Mauricio Hernando
La presente investigación analiza la propuesta y el desarrollo de los modelos de prestación de servicios de salud del pueblo indígena Awá en el departamento de Nariño, Colombia, desde un enfoque de derechos. El estudio se sitúa en un contexto de exclusión estructural, conflicto armado y vulneración histórica de derechos, que incide en las condiciones de vida, la autonomía territorial y la garantía del derecho a la salud. Se desarrolló una investigación cualitativa en dos fases: una revisión documental de políticas públicas y modelos de salud indígena, y una fase de entrevistas semiestructuradas a actores clave. La información fue analizada mediante técnicas de análisis de contenido, orientadas por el enfoque del derecho a la salud. Los resultados evidencian que los modelos de salud de las organizaciones Awá —UNIPA y CAMAWARI— constituyen apuestas interculturales que buscan articular la medicina tradicional con el sistema institucional. No obstante, su implementación enfrenta barreras estructurales, territoriales e institucionales, como la dispersión geográfica, el conflicto armado, la fragmentación del sistema y la persistencia del modelo biomédico. Se concluye que la garantía del derecho a la salud en el pueblo Awá requiere transformaciones estructurales en el sistema de salud, que fortalezcan el Sistema Indígena de Salud Propio e Intercultural, reconozcan la autonomía indígena y permitan avanzar hacia modelos de salud interculturales, equitativos y coherentes con la pervivencia cultural y el buen vivir de los pueblos indígenas. (Texto tomado de la fuente)
Análisis de la implementación de la Política Pública de Seguridad Alimentaria y Nutricional en Bogotá, D.C. 2008-2019
(Universidad Nacional de Colombia, 2026) León Guerrero, Maria Camila; Montoya Sanabria, Sandra Milena; María Camila León Guerrero [LhX_6UcAAAAJ]; [0009000280640413]; Salud Pública
La seguridad alimentaria y nutricional es un eje central de la salud pública y del ejercicio efectivo del derecho humano a la alimentación, especialmente en contextos urbanos marcados por profundas desigualdades sociales. En Bogotá, D.C., la Política Pública de Seguridad Alimentaria y Nutricional (PPSAN) se ha implementado mediante distintos enfoques durante los gobiernos distritales del periodo 2008 a 2019, lo que ha generado variaciones en su gestión, continuidad y resultados. Esta investigación analiza la implementación de la PPSAN en Bogotá, D.C., considerando las diferencias políticas y de gestión de las administraciones distritales entre 2008 a 2019. Se desarrolló un estudio cualitativo de tipo interpretativo, basado en un diseño de estudio de caso múltiple, encapsulado. El análisis se realizó a partir de la revisión documental de normativa, planes, informes técnicos y documentos de gestión, así como de entrevistas semiestructuradas a actores clave vinculados a la implementación de la política. La información se procesó mediante análisis de contenido, apoyado en categorías analíticas relacionadas con gobernanza, actores, procesos y resultados. Los resultados evidencian que, si bien la PPSAN logró avances en cobertura y focalización de programas alimentarios, su implementación estuvo condicionada por la fragmentación institucional, la limitada articulación intersectorial y la discontinuidad de estrategias entre administraciones. Asimismo, se identificaron tensiones entre enfoques de derechos, eficiencia administrativa y sostenibilidad financiera, que influyeron en el acceso efectivo a los alimentos por parte de poblaciones vulnerables. Es así como se entiende que la gobernanza constituye un factor determinante para la efectividad de la PPSAN y que su fortalecimiento es clave para garantizar la sostenibilidad de las políticas de seguridad alimentaria en el ámbito distrital. (Texto tomado de la fuente)
Conocimientos y necesidades en educación para la salud de las mujeres en climaterio en Bogotá : un estudio en población femenina de 40 a 64 años, 2025
(Universidad Nacional de Colombia, 2026) Puentes Vacca, Jeimy Senaida; De La Hoz Restrepo, Fernando Pío; Puentes Vacca, Jeimy Senaida [0001445500]; Puentes Vacca, Jeimy Senaida[SXZXDxgAAAAJ]; Epidemiología y evaluación en salud pública
Ante la escasa literatura sobre educación para la salud en el climaterio, este estudio identificó los conocimientos y necesidades de las mujeres en Bogotá, en un contexto de envejecimiento poblacional. Se realizó un estudio descriptivo-transversal con 150 mujeres entre 40 y 64 años, mediante muestreo intencional tipo bola de nieve. La información se recolectó con un cuestionario validado y se analizó en Stata 17 y Numiqo, aplicando técnicas descriptivas, bivariadas y regresión logística multivariada. Los resultados muestran que el 56,6% de las mujeres se sienten informadas sobre el climaterio, mientras que el 43,3% reporta poca o nula información. Se hallaron asociaciones significativas con nivel educativo, ocupación, estrato socioeconómico y zona de residencia. Las mujeres con baja escolaridad tienen hasta 5,5 veces más probabilidad de estar poco informadas, mientras que quienes cuentan con estudios universitarios presentan menor riesgo (OR=0,04). En cuanto a síntomas, el 85,3% reportó cansancio físico y mental, el 76,7% molestias musculares y articulares, y el 71,3% dificultades para dormir. La sequedad vaginal fue más frecuente a partir de los 50 años (OR≈3,40), y las mujeres afiliadas al régimen subsidiado mostraron mayor riesgo de ansiedad y depresión (OR= 4,29 y 5,17). Se evidencian vacíos en educación para la salud, reflejados en el conocimiento limitado sobre el climaterio y en la alta prevalencia de síntomas que afectan la calidad de vida. Es necesario fortalecer estrategias educativas con enfoque diferencial y de género que impulsen el autocuidado y favorezcan un envejecimiento saludable. (Texto tomado de la fuente)
Asociación entre exposición a publicidad de productos comestibles y bebibles ultraprocesados, su consumo y exceso de peso en adolescentes escolarizados en la ciudad de Bogotá
(Universidad Nacional de Colombia, 2026-06-18) Vallejo Figueroa, Pamela Elizabeth; De la Hoz Restrepo, Fernando Pio; Mora Plazas, Mercedes; Epidemiología y evaluación en salud pública
Objetivo: Analizar la asociación entre la exposición a la publicidad de productos comestibles y bebibles ultraprocesados (PCBU), su consumo y el exceso de peso en adolescentes escolarizados de la ciudad de Bogotá D.C. Metodología: Estudio cuantitativo, analítico y de corte transversal, realizado en siete localidades de Bogotá, incluyendo una muestra de 485 adolescentes entre 13 y 17 años, escolarizados seleccionados mediante muestreo por conglomerados. Se aplicaron cuestionarios validados para medir la exposición a publicidad de PCBU en televisión, redes sociales, videojuegos, envases y espacios urbanos, así como la frecuencia de consumo de 25 categorías de PCBU. El estado nutricional se evaluó mediante mediciones antropométricas estandarizadas (peso, talla y circunferencia de cintura), clasificando exceso de peso, obesidad y obesidad abdominal. Se estimaron odds ratios (OR) crudos y ajustados, controlando por variables sociodemográficas y de estilo de vida. Resultados: La exposición a publicidad de PCBU se asoció significativamente con mayor consumo de estos productos (OR ajustados entre 1,6 y 2,5). A su vez, el consumo elevado de PCBU mostró asociaciones robustas con exceso de peso, obesidad abdominal y riesgo cardiometabólico (OR ajustados entre 2,9 y 7,9). Se identificaron gradientes sociales, con mayor exposición, consumo y exceso de peso en la muestra de adolescentes de estratos socioeconómicos bajos. Conclusiones: Los hallazgos evidencian una cadena de asociación entre publicidad, consumo de PCBU y exceso de peso en la población escolarizada evaluada, aportando evidencia cuantitativa en Colombia. Los resultados respaldan la necesidad de regulaciones integrales de la publicidad de ultraprocesados dirigidas a menores como estrategia clave de salud pública. (Texto tomado de la fuente)
Asociación entre la diabetes y los resultados del tratamiento de la tuberculosis en Bogotá 2019-2023
(Universidad Nacional de Colombia, 2026) Urrego Parra, Heidy Natalia; Murcia Aranguren, Martha Isabel; Muñoz Sánchez, Alba Idaly; https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0001705717; https://scholar.google.com/citations?user=CiLW9U4AAAAJ&hl=es; https://orcid.org/0000-0003-3465-841X; Salud y Cuidado de Los Colectivos
La tuberculosis, especialmente en presencia de comorbilidades como la diabetes mellitus, sigue siendo un importante reto de salud pública. La diabetes puede aumentar el riesgo de tuberculosis y afectar los resultados del tratamiento. El objetivo de esta investigación fue estimar la asociación entre la diabetes y los resultados del tratamiento de la tuberculosis en Bogotá, Colombia, entre 2019 y 2023. Metodología: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo con datos del Programa Distrital de Tuberculosis de Bogotá. Se conformaron dos cohortes de personas con diagnóstico de tuberculosis, diferenciadas por la presencia o ausencia de diabetes mellitus. Los desenlaces primarios fueron muerte y pérdida en el seguimiento; los secundarios, farmacorresistencia, reacciones adversas medicamentosas y recaída. Se aplicaron análisis bivariados, curvas de Kaplan-Meier, modelos de Cox y modelos logísticos, según la naturaleza de cada variable. Resultados: Se incluyeron 4.763 casos, de los cuales 510 tenían diabetes (10,7%). Las personas con diabetes presentaron una mayor tasa de mortalidad respecto a quienes no la tenían (p = 0,146), y una menor tasa de pérdida en el seguimiento (p = 0,097); en ambos casos, sin significancia estadística. En los desenlaces secundarios, la diabetes se asoció mayores odds de reacciones adversas medicamentosas en comparación con quienes eran diabeticos (OR = 4,709; IC95%: 3,356–6,607; p < 0,001). Para los resultados farmacorresistencia y recaída no se encontraron asociaciones significativas. Conclusión: Los resultados aportan evidencia local sobre la relación entre diabetes y tuberculosis, y resaltan la necesidad de estudios prospectivos e intervencionistas, además de un abordaje integrado entre programas de enfermedades crónicas y transmisibles. (Texto tomado de la fuente)
Análisis de la Política Pública de Mujer y Género en el eje 5. Derecho a la salud integral de las mujeres y la salud sexual y reproductiva, dentro del contexto rural del municipio de Mongua, Boyacá
(Universidad Nacional de Colombia, 2025) Rodríguez Pérez, Laura Andrea; Caicedo Molina, Imma Quitzel
Las mujeres campesinas enfrentan una serie de desigualdades que han sido reveladas por diferentes estudios, donde se resaltan situaciones como sobrecarga de trabajo no remunerado, exclusión de los medios de producción, barreras en salud y una participación política simbólica, esto en un escenario legislativo donde el campesinado ha estado históricamente en un vacío político. Si bien el Acto Legislativo 01 de 2023 reconoció al campesinado como sujeto de especial protección, persisten deudas de larga data, como en el tema de salud, principalmente en la salud sexual y reproductiva, donde se ha ignorado la autonomía y contextos interseccionales de las mujeres que cuentan con una territorialidad campesina. Apuestas teóricas y epistemológicas como el feminismo decolonial, han puesto sobre la mesa la reflexión y la necesidad de analizar la normatividad que afecta a las mujeres desde otra perspectiva, reconociendo que discursos coloniales, hegemónicos, patriarcales y medicalizados han permeado la construcción de políticas públicas. Mediante un diseño interpretativo y crítico, se realizaron entrevistas a profundidad, con el fin de conocer la percepción de las mujeres residentes de un municipio de Boyacá sobre el eje de la política de interés, dejando en evidencia un conflicto entre el diseño normativo y las realidades de mujeres campesinas, cuyas necesidades son filtradas por estructuras y dinámicas de opresión que la institucionalidad no cuestiona y que por ende, se siguen ampliando y complejizando, en especial en el ámbito de salud, salud sexual y reproductiva, por lo cual se hace necesario generar mayores y mejores espacios de reflexión y participación política para estas mujeres. (Texto tomado de la fuente)
Recomendaciones de expertos(as) para la atención de los determinantes sociales del cuidado en el marco del Sistema Nacional de Cuidado en Colombia : un acercamiento al cuidado desde la salud pública
(Universidad Nacional de Colombia, 2025) Villa-Rojas, Diego Armando; Pardo Mora, Yaira Yohanna; Villa-Rojas, Diego Armando [0000000290017206]; VIH/SIDA y Salud Pública
En este estudio se elaboraron recomendaciones de política pública para la atención de los determinantes sociales del cuidado a través de un consenso de expertos(as) con el propósito de fortalecer la implementación del Sistema Nacional de Cuidado en Colombia. Para lograrlo, se desarrolló una investigación no experimental de carácter transversal con diseño mixto (cual-CUAN) a partir del método Delphi y el uso de la técnica de análisis de contenido. Los principales hallazgos indican que: (i) el concepto de cuidado está delimitado por las inequidades y las desigualdades en salud; (ii) la pobreza multidimensional en los hogares y la protección social de las personas cuidadoras son ejes estructurales del cuidado y (iii) existe un conjunto de quince acciones y estrategias prioritarias para la atención de los determinantes sociales del cuidado, recibiendo mayor respaldo aquellas que plantean la responsabilidad del Estado de: (a) hacer efectivos mecanismos de compensación y reconocimiento económico del cuidado no remunerado y medidas de protección social y de seguridad social en salud para cuidadoras informales; (b) proteger las organizaciones y prácticas de cuidado comunitario y colectivo de las comunidades campesinas y pueblos étnicos; (c) garantizar el acceso a servicios de cuidado en territorios rurales y poblaciones con mayores niveles de vulnerabilidad; y (d) integrar la Educación para el Cuidado como eje transversal en el sistema educativo. Se concluye que es necesaria la transversalización del cuidado en la salud pública con base en el análisis de sus determinantes sociales para aportar a la comprensión y transformación de la organización social del cuidado en Colombia. (Texto tomado de la fuente)
La academia como sistema para las reproducciones de la alienación laboral en trabajadores de la salud
(Universidad Nacional de Colombia, 2025) Triana Tunaroza , Jezer Eliel; Luna García , Jairo Ernesto
La educación es un proceso clave en la sociedad, pero está influenciada por modelos sociales y económicos que generan alienación, incluido la formación de profesionales en fisioterapia. Este estudio tuvo como objetivo explorar la función de la academia como sistema reproductor de la alienación en la formación de profesionales de fisioterapia, por medio de la metodología cualitativa de orden fenomenológico y hermenéutico; se recolectaron los datos por medio de entrevistas semiestructuradas realizadas a fisioterapeutas que realizan acciones profesionales en instituciones prestadoras de salud y docencia universitaria. Los datos recolectados fueron analizados por medio de análisis de discurso y divididos en categorías para su estudio. Se encontró elementos que confirman una posible alienación en diferentes aspectos de la vida laboral de los fisioterapeutas, así como también enseñanzas que se impartieron en su formación y que se repiten como docentes, entendiendo que lo teórico en la formación es importante, pero hay una mayor trascendencia en lo actitudinal y emocional en sus respectivas enseñanzas. De este modo, la academia, como institución formadora de profesionales, cumple un rol fundamental en la naturalización de condiciones laborales alienantes, al reproducir discursos y prácticas que validan la precarización como inherente al ejercicio profesional, facilita la adaptación acrítica de los futuros fisioterapeutas a un mercado laboral estructuralmente desigual; entendiendo que este sistema de desarrollo promueve circunstancias y acciones que van en contra de la salud. (Texto tomado de la fuente)
Brechas en la implementación del lineamiento para el manejo de la desnutrición aguda infantil : análisis comparativo del rol de los burócratas de nivel de calle en Fusagasugá y Facatativá
(Universidad Nacional de Colombia, 2025-12-05) Ruiz Quinchia, Luz Adriana; Roth Deubel , André Noël; Roth Deubel, André Noel [https://orcid.org/0000-0001-8056-2035]
La desnutrición en menores de 5 años ha sido reconocida mundialmente como un problema de salud pública. Sus consecuencias van más allá de la salud física, ya que impacta el rendimiento escolar, el desarrollo cognitivo y las oportunidades futuras de quienes la padecen. Desde el 2015 Colombia ha desarrollado múltiples estrategias para mitigar cualquier mortalidad por desnutrición infantil, siendo su último accionar, la Resolución 2350 del 2020 la cual establece el lineamiento para el manejo integral de la desnutrición aguda moderada y severa en niños y niñas. Esta investigación tuvo como objetivo analizar el rol de los burócratas de nivel de calle (BNC) en la implementación de la resolución 2350 del 2020 de forma comparada entre los municipios de Facatativá y Fusagasugá en el periodo 2025. Se adoptó una estrategia metodológica de carácter cualitativo bajo un enfoque hermenéutico, utilizando la teoría de Michael Lipsky como marco analítico para el estudio de la implementación de políticas públicas. El proceso incluyó la revisión de documentos, caracterización de los territorios y la realización de entrevistas semiestructuradas a ocho actores responsables de la implementación. Los BNC al hacer uso de su discrecionalidad y autonomía generan cambios en los lineamientos establecidos por la resolución, donde se evidencian rutinas y simplificaciones en su accionar como baja adherencia al lineamiento por parte de profesionales, jerarquización laboral, sobrecarga laboral, desarticulación institucional que impactan y generan brechas en la implementación de la política. De esta manera, la implementación de la política es un proceso fuertemente condicionado por la habilidad que tienen los actores para convertir las normas en acciones reales frente a contextos variados y frecuentemente desfavorables. (Texto tomado de la fuente)
Análisis de implementación de acciones en salud derivadas de la estrategia de Rehabilitación Basada en Comunidad (RBC) para la población con discapacidad psicosocial en la localidad de Kennedy
(Universidad Nacional de Colombia, 2025-12-15) Mejia Castañeda, John Jairo; Agudelo Calderon, Carlos Alberto
El objetivo de este estudio fue analizar la implementación del proyecto de inversión local Centro Interactivo de Bienestar en Kennedy (CIBILK) desde el enfoque de la Rehabilitación Basada en Comunidad (RBC), evaluando su alcance, coherencia y limitaciones en relación con la inclusión de personas con discapacidad psicosocial. Se desarrolló un estudio cualitativo con enfoque de análisis documental, tomando como unidad de análisis la ejecución del proyecto en la localidad de Kennedy, Bogotá, durante el periodo 2023–2024. La población objetivo corresponde a las personas con discapacidad psicosocial beneficiarias directas e indirectas del proyecto, así como a los procesos institucionales que estructuraron su implementación. La intervención analizada estuvo compuesta por acciones de promoción de la salud, educación comunitaria y participación social, evaluadas mediante una matriz estructurada en tres dimensiones: salud, participación comunitaria y gestión basada en resultados. Los resultados evidencian avances en actividades de educación en salud y promoción de hábitos saludables; sin embargo, se identificaron debilidades en la aplicación de ajustes razonables para discapacidad psicosocial, una participación limitada de la población beneficiaria en la toma de decisiones y falencias en la trazabilidad de indicadores de gestión. Se concluye que el proyecto CIBILK presenta una adopción parcial del enfoque RBC, con brechas persistentes entre el diseño teórico y la ejecución operativa, lo que limita el impacto inclusivo y la sostenibilidad de las acciones en salud dirigidas a la población con discapacidad psicosocial. (Texto tomado de la fuente).
Saberes y prácticas de exguerrilleros con responsabilidades en salud dentro de las FARC-EP en el manejo de Enfermedades Transmitidas por Vectores (ETV): Leishmaniasis y Malaria
(Universidad Nacional de Colombia, 2025) Velásquez Ardila, Yazmin Yurley; Hernández Álvarez, Mario Esteban; Estudios Sociohistóricos de la Salud y la Protección Social
La presente investigación analiza los saberes y prácticas en el manejo de Enfermedades Transmitidas por Vectores (ETV), específicamente leishmaniasis y malaria, desarrollados por exguerrilleros de las Fuerzas Armadas Revolucionarias de Colombia – Ejército del Pueblo (FARC-EP) que asumieron responsabilidades en salud en el marco de una política sanitaria insurgente. Esta política surgió como una respuesta colectiva a más de 52 años de conflicto armado en Colombia, ante la ausencia estructural del Estado en amplias zonas rurales. El estudio se aborda desde un enfoque histórico-territorial que se desarrolla a partir de la historia de vida, para reconstruir las trayectorias de los exguerrilleros y su relación con otros actores en torno a un problema compartido: la salud en medio de la guerra y las ETV, con el objetivo de identificar las potencialidades de estos saberes y prácticas como un aporte a la salud rural, especialmente en contextos históricamente excluidos. Los hallazgos de la investigación destacan tres aspectos centrales: i) existe una relación directa entre la dinámica del conflicto armado y la configuración de la política sanitaria de las FARC-EP; ii) las ETV tuvieron un papel relevante dentro del conflicto, al impactar directamente la salud y la operación de los frentes guerrilleros y de las fuerzas militares; y iii) existen múltiples formas de hacer salud desde los actores sociales, lo que implica reconocer los saberes construidos colectivamente en el territorio como formas válidas de conocimiento, desarrolladas a partir de la experiencia, la necesidad y la sistematicidad en la práctica que pueden aportar a la salud en la ruralidad de Colombia. (Texto tomado de la fuente).
Una historia escrita en hojas de tabaco: impacto del modelo agroindustrial sobre la salud y modos de vida de la comunidad campesina tabacalera abreguense entre 2011 y 2019
(Universidad Nacional de Colombia, 2025) Jácome Gómez, Deimer Andrés; Torres Tovar, Mauricio Hernando; Jácome Gómez, Deimer Andres [0009-0007-2141-5589]; Promoción, Prevención, en Salud Pública, Salud Social y Salud Ambiental
Esta investigación describe y documenta las transformaciones en los modos de vida y la salud de los campesinos tabacaleros del municipio de Ábrego, Norte de Santander, Colombia, después de la finalización de la producción de tabaco en el territorio, en el periodo de 2011 - 2019. Mediante un enfoque cualitativo-descriptivo enmarcado en la salud de los trabajadores y la determinación social de la salud, esta investigación reconstruye las experiencias del campesinado a partir de sus percepciones, vivencias y cotidianidad; donde se logra captar los efectos negativos de la ruptura de un proceso productivo que se articuló con la identidad y la cultura del municipio y su gente (Texto tomado de la fuente).
Territorialidades en salud. Un acercamiento crítico histórico territorial de Alto Guapaya, Vista Hermosa, Meta, 1990-2022
(Universidad Nacional de Colombia, 2025) Venegas Carrillo, Juan Camilo; Torres Tovar, Mauricio Hernando; Salud Ambiental y Laboral (SALA)
Esta investigación tuvo como objetivo analizar los procesos de apropiación y percepción sobre el territorio, y sus vínculos con las dinámicas de salud y atención de la enfermedad presentes en la comunidad de Alto Guapaya, entre 1990 a 2023. A partir de un acercamiento etnográfico, con perspectiva crítico histórico-territorial, se buscó comprender la configuración de los procesos de salud del territorio desde dos grandes dimensiones: las prácticas/conocimientos locales en salud de la comunidad campesina de Alto Guapaya, y los procesos de vulneración y potenciación de la vida desarrollados por instituciones u organizaciones distintas a la comunidad. Desde las categorías históricas de modo de vida y territorio, así como de los conceptos re-existencia, reterritorialización y desterritorialización, esta investigación sostiene la tesis que, en medio de escenarios violentos, propios de las dinámicas coloniales de la ruralidad latinoamericana y el Sur global, las comunidades rurales han apostado en favor de su vida, su salud y bienestar, aun cuando estos procesos y logros sean casi imperceptibles en medio de escenarios de muerte. La investigación analizó estos procesos de territorio-territorialidad-territorialización, considerando que esta relación cambia en el tiempo, por lo cual divide el análisis en temporalidades que abarcan una década, aproximadamente, de 1990 a 2002, de 2002 a 2010, y de 2010 a 2023. Como hallazgos principales, destacan los procesos re-existentes relacionados con la conformación, supervivencia, y transformación en el tiempo de la red de saberes territoriales en salud; así como el liderazgo y la apuesta comunitaria por transformar su metabolismo con la naturaleza a partir de sustitución de cultivos ilícitos; y el proceso de paz con toda la entrada de la institucionalidad, así esté aplicado parcialmente. Como hallazgos desterritorializadores destacan, el autoritarismo de las FARC a partir de su dependencia al dinero de la coca; la criminalización/marginalización estatal y el exterminio paramilitar desplegado en el territorio; y el casi consumado epistemicidio de la partería en la región a causa de la llegada de la práctica biomédica/hospitalaria al territorio. Como conclusión principal, se resalta la importancia de generar procesos re-existentes de salud, construidos desde la perspectiva de las comunidades, y que irrumpan la hegemonía histórica del actuar estatal, insalubre, vertical y victimizante. Estos procesos, entendidos en esta tesis como verdaderos estados de excepción en salud en Colombia, marcan el punto de encuentro entre la dignidad humana y la salud pública. (Texto tomado de la fuente).
Síndrome de desgaste ocupacional (Burnout) en la normativa de riesgos laborales en Colombia 2014-2024 : Alcances y limitaciones
(Universidad Nacional de Colombia, 2025-08-20) Rodríguez Roncancio, Ana María; Luna García, Jairo Ernesto; Salud Ambiental y Laboral
El Síndrome de Burnout ha estado en la mira de los debates sobre salud laboral, dado su reconocimiento como fenómeno ocupacional y su vinculación con las condiciones de trabajo. Esta investigación tuvo como objetivo identificar los alcances y limitaciones de la inclusión del Burnout como enfermedad laboral en las políticas públicas de riesgos laborales en Colombia durante el periodo 2014–2024. Para ello, se planteó una estrategia metodológica de orden cualitativo con enfoque hermenéutico, empleando el referencial de Pierre Muller como herramienta de análisis de las políticas públicas y los planteamientos de la Medicina Social Latinoamericana (MSL) para una reflexión crítica sobre los hallazgos. La información fue recolectada a través de revisiones documentales y entrevistas semiestructuradas a actores clave. Los resultados del referencial sectorial muestran un avance de Colombia frente al referencial global en el reconocimiento formal del Burnout como enfermedad laboral; no obstante, hay una brecha entre el discurso normativo analizado y su aplicación en el contexto real: Desde discrepancias sobre la caracterización del síndrome, diferentes definiciones del Burnout por sector, hasta medidas que responsabilizan al trabajador por su enfermedad. Situándose en una perspectiva crítica de salud pública y de la MSL, se debate que en el abordaje del Burnout predomina un enfoque individualista y desde la aproximación médica hegemónica; con escasa atención sobre el contexto organizacional y las condiciones de trabajo. El desarrollo de políticas públicas en torno al síndrome debe reconocerlo como un problema sistémico y arraigado a las condiciones de trabajo, en lugar de centrarse en la respuesta individual al estrés de los trabajadores; incluyéndoles como actores en la construcción de políticas de prevención participativas. (Texto tomado de la fuente).

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