Caracterización de los casos de tumores gliales del sistema nervioso central en un hospital de referencia de alta complejidad en la ciudad de Tunja, departamento de Boyacá - Colombia

Abstract

Objetivo: Describir las características de los tumores gliales de la población del Hospital de San Rafael de Tunja entre 2017 y 2021. Metodología: Estudio observacional, unicéntrico y retrospectivo de 51 casos del periodo 2017 - 2021, las variables demográficas, clínicas, imagenológicas, funcionales y de supervivencia fueron analizadas. Se empleó RStudio v2022.07.2 para análisis estadístico. Resultados: Hay menor sobrevida en pacientes con glioma grado IV (sobrevida media 505.18 dias SD +/-169.3) comparado con gliomas de menor grado (grado III sobrevida media 1862.3 SD +/- 668.7) (Log Rank <0.0001). No hay diferencias entre el tipo de cirugía, quimioterapia, radioterapia, lateralidad, invasión cuerpo calloso, mRankin de ingreso entre los diferentes grados tumorales (Kruskal Wallis p > 0.05) El tratamiento oncológico está asociado a mayor sobrevida independientemente del subtipo histológico (Kaplan Meier Log Rank 0.023) y mayor duración con puntaje mRankin menor o igual a 2 (Log Rank 0.0023). Hay menor sobrevida para el escenario Glioblastoma IDH no mutado (p 0.012 Log Rank). A menor valor ADC, mayor puntaje en el mRankin de ingreso (Tau Score -0.249 p 0.029, Spearman Rho -0.324 p 0.028) y a mayor valor ADC, mayor sobrevida (Tau Score 0.199 p 0.046, Spearman Rho 0.310 P 0.032). Conclusiones: Uno de los primeros estudios en Colombia que documenta que la presencia de la mutación del gen IDH, mayor valor ADC y el tratamiento oncológico (independiente del tipo) están asociados a una mayor sobrevida y funcionalidad (Texto tomado de la fuente)

Objective: To describe the characteristics of glial tumors in the population of Hospital de San Rafael de Tunja between 2017 and 2021. Methodology: Observational, single-center and retrospective study of 51 cases from the period 2017 - 2021, demographic, clinical, imaging and functional survival variables were analyzed. RStudio v2022.07.2 was used for statistical analysis. Results: There is lower survival in patients with grade IV glioma (mean survival 505.18 days SD +/-169.3) compared with lower grade gliomas (grade III mean survival 1862.3 SD +/- 668.7) (Log Rank <0.0001). There are no differences in the type of surgery, chemotherapy, radiotherapy, laterality, corpus callosum invasion, and admission mRankin between different tumor grades (Kruskal Wallis p > 0.05) Oncology treatment is associated with greater survival regardless of the histological subtype (Kaplan Meier Log Rank 0.023) and longer duration with mRankin score less than or equal to 2 (Log Rank 0.0023). There is lower survival for the non-mutated IDH glioblastoma scenario (p 0.012 Log Rank). Lower ADC values are correlated with higher admission mRankin score (Tau Score -0.249 p 0.029, Spearman Rho -0.324 p 0.028) and higher ADC values, with greater survival rates (Tau Score 0.199 p 0.046, Spearman Rho 0.310 P 0.032). Conclusions: One of the first studies in Colombia to document that the presence of the IDH mutation, a higher ADC value, and cancer treatment (regardless of the type) are associated with higher survival and functionality outcomes.