Evaluación de la accesibilidad geográfica a los servicios de atención médica de la capital del departamento de Caldas: Enfoque en la equidad geoespacial según el nivel de atención

Abstract

Según la organización de las naciones unidas, Latinoamérica es una región en desventaja, debido a las marcadas condiciones de pobreza y desigualdad, las cuales han sido magnificadas por la pandemia del COVID-19, siendo así una de las regiones más impactadas del mundo en desarrollo. Dada la difícil situación en la que se encuentra el sistema de salud actualmente, se debe pensar en cómo mejorar continuamente la cobertura del servicio que se presta a la comunidad, estableciendo cuáles son las áreas que requieren de intervención, se pueden definir planes de mejoramiento, contribuyendo así con el aumento del número de camas y médicos generales por habitante o definiendo localizaciones donde se requiera la construcción de nuevos centros de salud. Para lograr este cometido se debe aplicar una metodología que relacione la planificación territorial a través de la accesibilidad territorial, la atención en salud y las necesidades derivadas de situaciones críticas como la actual, proporcionando una herramienta a los entes gubernamentales con objetivos específicos , que relacionen la oferta hospitalaria, su localización geográfica y la probable demanda de población que necesitaría dicho servicio, según su estratificación socioeconómica y según el nivel de atención de los hospitales. El caso de estudio de la presente investigación abarca los centros de atención medica correspondientes al área conurbanada de Manizales y Villamaría, donde según el DANE (2018) viven aproximadamente 463,267 personas. Se llevo a cabo un cálculo de las condiciones de accesibilidad hacia y desde los centros de atención médica, esto utilizando el software ArcGIS e implementando un método de área de captación flotante mejorado por (Luo & Qi, 2009) denominado E2SFCA por su nombre en inglés (An enhanced two-step floating catchment área). La principal conclusión del estudio es la marcada inequidad y desigualdad existente en el área, donde los estratos socioeconómicos altos son los mayores beneficiados por los centros de atención medica existentes actualmente, por lo que se define aplicando el método mencionado, hacia donde se deben destinar los recursos gubernamentales para estrechar cada vez más estas diferencias en cuanto a accesibilidad. (Texto tomado de la fuente)

According to the United Nations organization, Latin America is a disadvantaged region, due to the marked conditions of poverty and inequality, which have been magnified by the COVID-19 pandemic, thus being one of the most impacted regions of the developing world. Given the difficult situation in which the health system currently finds itself, it is necessary to think about how to continuously improve the coverage of the service provided to the community, contributing are the areas that require intervention, improvement plans can be defined, contributing thus with the increase in the number of beds and general practitioners per inhabitant or defining locations where the construction of new health centers is required. To achieve this fact, a methodology must be applied that relates territorial planning through territorial accessibility, health care and the needs derived from critical situations such as the current one, requiring a tool for government entities with specific objectives, which relate the hospital offer, its geographical location and the probable demand of the population that would need said service, according to its socioeconomic stratification and according to the level of attention of the hospitals. The case study of this research covers the medical care centers corresponding to the Manizales and Villamaría conurbation area, where, according to DANE (2018), approximately 463,267 people live. A calculation of accessibility conditions to and from health care centers was carried out using ArcGIS software and implementing a floating catchment area method improved by (Luo & Qi, 2009) called E2SFCA by its English name. (An enhanced two-step floating catchment area). The main conclusion of the study is the marked inequity and inequality existing in the area, where the high socioeconomic strata are the greatest beneficiaries of the currently existing medical care centers, for which it is defined by applying the method, where the resources should be allocated. government resources to increasingly narrow these gaps in accessibility.