Biomechanical factors associated with glaucomatous optic neuropathy

Cargando...
Miniatura

Autores

Muñoz Sarmiento, Diana Marcela

Director

Cortés Rodríguez, Carlos Julio
Rodríguez Montaño, Óscar Libardo

Tipo de contenido

Trabajo de grado - Doctorado

Idioma del documento

Inglés

Fecha de publicación

2024

Título de la revista

ISSN de la revista

Título del volumen

Documentos PDF

Resumen

Antecedentes: El glaucoma se ha asociado a diversos factores biomecánicos, tales como la presión intraocular (PIO), la presión del líquido cefalorraquídeo (PLCR), los movimientos oculares horizontales, la rigidez de los tejidos, entre otras. Esta tesis tiene como objetivo analizar la influencia de estos factores en la cabeza del nervio óptico (CNO). Además, debido a la alta variabilidad en las reconstrucciones anatómicas propuestas históricamente, se evalúa el impacto de incluir y excluir diferentes regiones anatómicas. Métodos: Se desarrolló un modelo computacional tridimensional del ojo y la órbita usando el método de los elementos finitos, documentando las deformaciones promedio a lo largo de los ejes anatómicos y en las direcciones principales en la CNO. Asimismo, se creó un modelo axisimétrico del ojo, a partir del cual se generaron 17 casos anatómicos. Resultados: La inclusión y exclusión de las regiones anatómicas afectó significativamente las deformaciones obtenidas. Por otro lado, se obtuvo una alta dispersión de las deformaciones debida a los movimientos oculares laterales, que no se observó con la variación de la PIO y la PLCR. Desde una perspectiva anatómica, una PIO alta y una PLCR baja generaron un efecto mecánico sinérgico sobre la CNO. Finalmente, los factores más influyentes fueron la PIO, la PLCR, la rigidez del espacio subaracnoideo (ESA), y la rigidez del tejido adiposo (TA). Conclusión: Los factores biomecánicos más importantes para el desarrollo del glaucoma son una PIO alta, una PLCR baja, y una rigidez elevada del ESA y del TA (Texto tomado de la fuente).

Abstract

Background: Glaucoma has been associated with various biomechanical factors, such as intraocular pressure (IOP), cerebrospinal fluid pressure (CSFP), horizontal eye movements, and tissue stiffness, among others. This thesis aims to analyze the influence of these factors on the optic nerve head (ONH). Furthermore, due to the high variability in historically proposed anatomical reconstructions, the impact of including and excluding different anatomical regions is examined. Methods: A three-dimensional computational model of the eye and orbit was developed using the finite element method, and the mean strains along the anatomical axes and in the principal directions in the ONH were documented. Likewise, an axisymmetric model of the eye was created, from which 17 anatomical cases were generated. Results: The inclusion and exclusion of the anatomical regions significantly affected the obtained strains. On the other hand, there was a high strain dispersion due to lateral eye movements, which was not observed with IOP and CSFP variations. From an anatomical perspective, high IOP and low CSFP generated a synergistic mechanical effect on the ONH. Finally, the most influential factors were IOP, CSFP, the subarachnoid space (SAS) stiffness, and adipose tissue (ADT) stiffness. Conclusion: The most important biomechanical factors for the development of glaucoma are high IOP, low CSFP, high SAS stiffness, and high ADT stiffness.

Descripción Física/Lógica/Digital

ilustraciones, diagramas

Palabras clave

Citación