Diseño integrado de iluminación circadiana para áreas de cuidados paliativos en clínica oncológica Bucaramanga (Santander)

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Resumen

La iluminación no solo permite el desarrollo de actividades en ausencia de luz, sino que también desempeña un papel fundamental en el bienestar físico y emocional de las personas, consolidándose como un elemento clave en la creación de entornos visualmente confortables, seguros y funcionales, capaces de influir en la percepción del espacio, el estado de ánimo, la productividad y la calidad de vida de las personas. Bajo esta perspectiva, es de gran importancia analizar las condiciones de iluminación presentes en los diferentes entornos donde el confort visual juega un papel fundamental, como lo es el caso de la iluminación hospitalaria. Actualmente los diseños de iluminación para áreas de atención médica en Colombia suelen ser netamente funcionales, básicos y tradicionales, dejando de lado los efectos biológicos de la luz sobre los pacientes, esto es especialmente crítico en las áreas de cuidados paliativos en donde se encuentran pacientes oncológicos, por esta razón el confort visual, psicológico, el descanso y la regulación del ritmo circadiano influyen directamente en la calidad de vida los pacientes. Este trabajo parte de la investigación y el análisis de cómo la luz influye directamente en los ciclos circadianos, teniendo en cuenta la temperatura de color correlacionada, la intensidad lumínica y la distribución espectral de la fuente de iluminación, parámetros que tienen la capacidad de estimular o inhibir la producción de hormonas como la melatonina y cortisol, en el caso de la melatonina es la encargada de regular el sueño, por el contrario, el cortisol es clave para activar el estado de alerta en el ser humano. En este contexto, se realiza un diseño de iluminación circadiana para áreas de cuidado y tratamiento de una clínica oncológica, como lo son las salas de quimioterapia, procedimientos y salas para pacientes aislados usando tecnología tunable white, la cuál permite variar de forma dinámica e independiente la temperatura de color y la intensidad lumínica, facilitando el diseño de sistemas de iluminación circadiana. El diseño de iluminación se desarrolló conforme a los requisitos establecidos por el RETILAP 2024 para instalaciones hospitalarias en Colombia, incorporando estrategias de iluminación circadiana, control del deslumbramiento, equilibrio visual, calidad de la luz y sistemas de control, en cumplimiento de los criterios L03, L04, L07, L08 y L09 del estándar WELL v2. Como resultado, se plantearon dos alternativas de diseño: la primera, basada en tecnología Philips–Signify, alcanzó aproximadamente 250 lx de iluminancia melanópica equivalente (m-EDI), cumpliendo el criterio L03 con la máxima puntuación de 3 puntos y obteniendo un total de 10 puntos en la categoría de iluminación del estándar WELL v2. La segunda, desarrollada con tecnología LAMP, alcanzó cerca de 136 lx de m-EDI, cumpliendo el Nivel 1 del mismo criterio con 1 punto y alcanzando un total de 8 puntos. La comparación técnico-económica evidenció una diferencia de inversión cercana al 3,3% entre ambas propuestas, demostrando que la incorporación de luminarias Tunable White y sistemas de control permite implementar estrategias de iluminación circadiana orientadas al bienestar humano sin comprometer el cumplimiento de los requisitos establecidos por la normativa nacional. (Texto tomado de la fuente)

Abstract

Lighting not only allows the development of activities in the absence of light, but also plays a fundamental role in people's physical and emotional well-being, consolidating itself as a key element in the creation of visually comfortable, safe and functional environments, capable of influencing the perception of space, mood, productivity and quality of life of people. From this perspective, it is of great importance to analyze the lighting conditions present in the different environments where visual comfort plays a fundamental role, as is the case of hospital lighting. Currently lighting designs for health care areas in Colombia are usually purely functional, basic and traditional, leaving aside the biological effects of light on patients, this is especially critical in palliative care areas where cancer patients are located, for this reason visual and psychological comfort, rest and the regulation of the circadian rhythm directly influence the quality of life of patients. This work is based on the research and analysis of how light directly influences circadian cycles, taking into account the correlated color temperature, light intensity and spectral distribution of the light source, parameters that have the ability to stimulate or inhibit the production of hormones such as melatonin and cortisol. In the case of melatonin, it is responsible for regulating sleep, on the contrary, cortisol is key to activating alertness in humans. In this context, a circadian lighting design is carried out for care and treatment areas of an oncology clinic, such as chemotherapy rooms, procedures and rooms for isolated patients using tunable white technology, which allows to vary dynamically and independently the color temperature and light intensity, facilitating the design of circadian lighting systems. The lighting design was developed in accordance with the requirements established by RETILAP 2024 for hospital facilities in Colombia, incorporating circadian lighting strategies, glare control, visual balance, light quality and control systems, in compliance with criteria L03, L04, L07, L08 and L09 of the WELL v2 standard. As a result, two design alternatives were proposed: the first, based on Philips–Signify technology, achieved approximately 250 lx of equivalent melanopic illuminance (m-EDI), meeting the L03 criterion with the maximum score of 3 points and obtaining a total of 10 points in the lighting category of the WELL v2 standard. The second, developed with LAMP technology, reached about 136 lx of m-EDI, meeting Level 1 of the same criterion with 1 point and reaching a total of 8 points. The technical-economic comparison showed an investment difference of close to 3.3% between both proposals, demonstrating that the incorporation of Tunable White luminaires and control systems allows the implementation of circadian lighting strategies aimed at human well-being without compromising compliance with the requirements established by national regulations.

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ilustraciones a color, diagramas, fotografías

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