Costo efectividad de dos aproximaciones de diagnóstico y manejo para cervicitis de origen bacteriano en mujeres sintomáticas no gestantes de tres instituciones de Bogotá
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Paez Canro, Carol Zussandy
Director
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Español
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Resumen
La infección por Chlamydia trachomatis es la infección de transmisión sexual más
frecuente en el mundo, esta infección puede llevar al desarrollo de complicaciones y
secuelas en la mujer. Existen dos alternativas de diagnóstico: sindrómico (cervicitis
uterina) y etiológico.
Se realizó una evaluación económica de costo efectividad desde el punto de vista del
tercer pagador para determinar la razón de costo efectividad incremental de las dos
alternativas de diagnóstico y tratamiento en términos de secuelas evitadas.
Se encontró que el manejo por pruebas rápidas es menos costoso y más efectivo
comparado con el sindrómico en términos de prevención de infertilidad en mujeres con
infección por CT. En el caso de dolor pélvico crónico y embarazo ectópico, el manejo por
pruebas rápidas es más costoso y más efectivo comparado con el manejo sindrómico, la
dominancia cambia cuando aumenta la sensibilidad de las pruebas diagnósticas. Sería
relevante determinar la efectividad de las pruebas en muestras de diferente origen lo cual
parece aumentar la sensibilidad (Texto tomado de la fuente).
Abstract
Chlamydia trachomatis infection is the most common sexually transmitted infection in the
world; this can lead to complications and sequelae in women. There are two main
diagnostic strategies: syndromic (uterine cervicitis) and etiological. Rapid tests offer better
operative characteristics to diagnose CT infection compared with cervicitis syndrome. An
economic evaluation from third payer perspective was made to assess the incremental
cost effectiveness ratio of both alternatives in terms of avoided sequels.
The results imply that management by rapid tests has lower costs and is more effective
compared to the syndromic approach in terms of avoiding infertility in women infected with
CT. In chronic pelvic pain and ectopic pregnancy scenarios, management by rapid testing
is more expensive and more effective compared to syndromic management, dominance
changes when sensitivity is increased. It would be useful to develop studies of rapid tests
for CT in other samples in order to increase sensibility.