Neurodesarrollo de preescolares de 3 a 5 años nacidos por parto eutócico con y sin doula: un estudio piloto
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Resumen
Título: Neurodesarrollo de preescolares de 3 a 5 años nacidos por parto eutócico con y sin doula: un estudio piloto
Objetivo: Establecer si existen diferencias en el tamizaje del neurodesarrollo infantil entre preescolares de 3 a 5 años nacidos por parto eutócico con y sin acompañamiento de doula. Diseño: Estudio piloto de cohortes retrospectivo. Lugar: Bogotá, Colombia. Participantes: 22 preescolares distribuidos equitativamente en dos grupos (con doula n=11, sin doula n=11) de familias con características socioeconómicas homogéneas. Instrumentos: Tamizaje del neurodesarrollo mediante Escala Abreviada de Desarrollo-3 (EAD-3), caracterización de humanización del parto (IPH-COL), apego materno (MAI), Historia Clínica ENI (de la Evaluación Neuropsicológica Infantil - Prescolares) y variables sociodemográficas. Resultados principales: Se encontró diferencia estadísticamente significativa en audición-lenguaje de la EAD-3 (U = 25.5, p = 0.021, d = 1.08), contraria a la hipótesis, favoreciendo al grupo control (sin doula: M = 49.45±2.42 vs con doula: M = 45.18±6.18). Los demás dominios del neurodesarrollo no difirieron significativamente. El IPH-COL mostró diferencias significativas en 5 de 6 dimensiones favoreciendo al grupo doula, con efectos grandes (d > 2.5). El apego materno fue homogéneo entre grupos (p = 0.618). Conclusiones: Los resultados desafían la hipótesis inicial sobre la relación positiva entre acompañamiento de doula y neurodesarrollo. Aunque las doulas mejoran la humanización del parto, su impacto en el neurodesarrollo es dominio-específico y más complejo que lo conceptualizado inicialmente.
Palabras clave: neurodesarrollo, doulas, parto eutócico, preescolares, parto humanizado, EAD-3. (Texto tomado de la fuente)
Abstract
Title: Neurodevelopment in 3-5 year-old preschoolers born through eutocic delivery with and without doula: a pilot study
Objective: To establish differences in child neurodevelopment among 3-5 year-old preschoolers born through eutocic delivery with and without doula support. Design: Retrospective cohort pilot study. Setting: Bogotá, Colombia. Participants: 22 preschoolers equally distributed in two groups (with doula n=11, without doula n=11) from families with homogeneous socioeconomic characteristics.
Tools: Neurodevelopmental assessment using Abbreviated Development Scale-3 (EAD-3), birth humanization characterization (IPH-COL), maternal attachment (MAI), ENI Clinical History and sociodemographic variables. Main results: A statistically significant difference was found in hearing-language domain of EAD-3 (U = 25.5, p = 0.021, d = 1.08), contrary to hypothesis, favoring control group (without doula: M = 49.45±2.42 vs with doula: M = 45.18±6.18). Other neurodevelopmental domains showed no significant differences. IPH-COL evidenced significant differences in 5 of 6 dimensions favoring doula group, with large effects (d > 2.5). Maternal attachment was homogeneous between groups (p = 0.618). Conclusions: Results challenge the initial hypothesis about positive relationship between doula support and neurodevelopment. Although doulas improve birth humanization, their impact on neurodevelopment is domain-specific and more complex than initially conceptualized.
Keywords: neurodevelopment, doulas, eutocic delivery, preschoolers, Humanized birth, EAD-3.
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